近期是诺如病毒感染的高发期。诺如病毒是引起人类病毒性急性胃肠炎暴发或散发的重要病原体。诺如病毒感染性强、传播途径广泛(水源、食物、物品、密切接触及呕吐物和粪便可形成气溶胶等传播),极易在幼托机构、学校、养老院等单位引起集体暴发,被称为“胃肠性流感”。
一、什么是诺如病毒?
诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒,以前也称之为“诺瓦克样病毒”。诺如病毒感染影响胃和肠道,引起胃肠炎或“胃肠流感”。“胃肠流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感。
二、感染诺如病毒的症状是什么?
诺如病毒感染引起胃肠炎,胃肠炎是指胃、小肠和大肠的炎症。胃肠炎的症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。部分人主诉有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛。症状通常持续1-2天。普遍感到病情严重,一日多次剧烈呕吐。症状一般摄入病毒后24-48小时出现,但是暴露后12小时也可能出现症状。没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者,但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。
三、诺如病毒如何传播?
1、感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过几种方式感染诺如病毒:
2、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;
3、接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口;
4、直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。
5、食物和饮料很容易被诺如病毒污染,因为病毒很小,而且摄入不到个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。
四、诺如病毒性胃肠炎能治愈吗?
病程自限,一般为2~3天,恢复后无后遗症。然而不能喝足够多水来补充呕吐、腹泻丢失水分的人可能出现脱水,需要特殊的医学观察。这些人包括儿童、年老者和不能自理的所有年龄段人。
五、怎样预防诺如病毒性胃肠炎?
1.保持良好的饮食习惯和环境卫生。不要进食未熟食物(如海鲜、沙拉类),不吃变质、不洁、生冷、生腌食物;保持居室及环境的卫生,清除苍蝇、蟑螂的孳生地。
2.养成良好的个人卫生习惯,坚持勤洗手、勤剪指甲。进食或处理食物前,应用肥皂及清水洗净双手。饮水要喝开水,不喝生水。处理食物或进食前,如厕所后,以及处理呕吐物或粪便后须彻底洗净双手。
3.清理病人呕吐物及粪便时须戴上口罩和手套,事后须再洗手。被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含有效氯0mg/L的含氯消毒剂清洗和喷洒(拖地、擦洗)。清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。配制含有效氯0mg/L的含氯消毒液,可用84消毒液按原液与清水按1:30的比例或1公斤水加泡腾片3片。
4.出现呕吐、腹泻等胃肠症状的病人,医院就诊,切勿上班(课)。
六、诺如病毒性胃肠炎如何诊断?
在特殊情况下,当出现胃肠炎暴发时,需要鉴别诺如病毒是否是疾病的病因,通过特殊的检验,能从感染者呕吐物及粪便标本中发现诺如病毒。
七、一个人能多次感染诺如病毒性腹泻吗?
是的,一个人一生中能多次感染诺如病毒。原因是诺如病毒类型较多,感染一类型病毒不能预防其他类型的感染。自然感染后缺乏交叉保护,这是很难开发诺如病毒疫苗的主要原因。
(江阴初级中学医务室宣)
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