1、掌握直肠给药指征,腹泻严重的患者暂时不适宜直肠注射疗法;凡肛门、直肠、结肠术后,急腹症疑有肠坏死穿孔者,禁用。
2、直肠给药前,需要叮嘱患儿先行排便。
3、婴幼儿肠壁薄,灌肠管不要太硬,注意动作轻柔,对灌肠管进行润滑、消毒。
4、直肠给药容积不宜过大,10-20ml为宜。
5、把握进管深度,0-1岁以下3cm,1-6岁5-7cm。
6、直肠给药后务必保留足够时间,以供药物吸收,一般15分钟即可。
7、注意药物配伍禁忌。
8、药液温度正常控制在37~40度。
9、根据患儿的反映,控制给药的速度。
10、给药结束后,要拍拍孩子屁股,刺激肛门肌肉收缩,让患儿保持卧位或侧卧位15~30分钟,防止药液流出。
11、直肠给药后,患儿出现轻微腹泻属于正常现象;腹泻较严重者,可暂不直肠给药,也可减少给药的液体量,由直肠滴入改为直肠注入。
12、直肠给药后,10分钟内排出者,让患者休息10分钟后,将药液和药物减半,再直肠给药一次(也可在直肠给药药液中加入2%利多卡因1-2ml或-2针1-2mg以减少肠蠕动)。
13、注意影响药液保留的因素:药液温度、体位、药液用量、药液性质、灌液深度、情绪变化等。
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