科普篇做到这6点，宝宝轮状病毒腹泻快点走
博士妈妈说：进入秋季，婴幼儿肠道问题大量增多。轮状病毒感染，也就是常说的“秋季腹泻”，个月的宝宝最易感染。如果宝宝得了秋季腹泻，妈妈们该怎样护理？
是不是存在医治和护理误区？如何有效帮助宝宝恢复免疫力和缩短病程，让宝宝更快自愈？
如果处理不善、治疗不及时，严重者可因脱水或病毒性心肌炎等并发症致使死亡。因此，了解该病的病发缘由、表现、医治及如何预防等对家长来讲很有必要。
什么是轮状病毒腹泻？
轮状病毒腹泻，秋季腹泻，通常是指秋、冬婴儿因感染轮状病毒（Rotavirus）而致使的腹泻，也叫轮状病毒胃肠炎。由于这类病毒在电子显微镜下外形似车轮，所以称之为“轮状病毒”。
几近世界上每一个大约5岁的小孩都曾感染过轮状病毒最少一次。但是，每一次感染后人体免疫力会逐步增强，后续感染的影响就会减轻，因此成人就很少遭到其影响。
出身后6至24个月时感染的高峰期；
5岁以下，几近都曾感染轮状病毒；
严重病症可持续达9天；
轮状病毒更易于天气较凉的季节病发；
轮状病毒腹泻有哪些症状？
1.轻度上呼吸道症状
2.发热
3.延续呕吐
4.延续腹泻
5.腹部绞痛
6.严重脱水、休克，乃至死亡
轮状病毒肠胃炎是一种从温和到严重的疾病，有一些表征像是呕吐，水状大便，和低程度的发热。
当儿童遭到这类病毒感染时，在症状发生前大约会有两天的潜伏期（incubationperiod）。症状通常是从呕吐开始，接着是四到八天的大量腹泻。
轮状病毒腹泻是如何传播的？
轮状病毒的传染性极高，是婴幼儿严重肠胃炎的主因之一。
病毒属高度传染性，在平常环境中极其稳定，只要小量病毒，便可令幼童病发。
病毒主要经口粪途径传播，透过人际接触藉双手、玩具或物件沾染。它会感染与小肠连结的肠黏膜细胞（enterocyte）并且产生肠毒素（enterotoxin），肠毒素会引发肠胃炎，致使严重的腹泻，有时候乃至会由于脱水而致使死亡。
特别提示：
不要在秋、冬季节1见到呕吐、腹泻稀水便就认为是“秋季腹泻”，要重视必要的检验。遇到孩子腹泻，可以留取大便标本进行直接轮状病毒抗原检测，而且检验方法准确性较高。
“就算保持良好卫生，亦不能有效预防感染！”
既然没办法有效预防，那就让我们看看感染轮状病毒后，妈妈们该怎样护理？护理误区有哪些？如何有效帮助宝宝恢复免疫力和缩短病程，让宝宝更快自愈？
1.及时补充流失水份
剧烈的轮状病毒感染症的医治方法其实不特别，这包括了症状的控制与最重要的补充水份（Rehydration）。如果没有医治，儿童可能会由于严重脱水而死亡。根据腹泻的严重度，医治包括了用白开水或是含盐与糖的水作口服液医治。
2.正确的补充电解质
在腹泻时，丢失的不只是水份，还有很多电解质，只补充水份不但解决不了问题，反而由于“水利尿”而强性带走更多的电解质，从而打破机体的代偿、产生严重的低渗性脱水。
所以一定需要口服盐溶液（ORS)。口服盐溶液（ORS)都是具有轻度或中度脱水症状儿童的首选药物疗法。尽早服用口服盐溶液可减少并发症与临床检查及住院治疗次数。
特别提示：
口服盐溶液运用不当也会加重病情，乃至致使不良后果。其缘由在于消化不良和急性胃肠炎患者的消化道粘膜有炎性水肿，吸收功能很差，短时间内大量快速服用补液盐，不但难以吸收，而且会促使胃肠蠕动加快，引发腹泻、呕吐加重，脱水及电解质紊乱加重。
“补液盐的补充规律：少许、频繁的逐步补充。”
3.不要禁食！同时也不要强制喂食
秋季腹泻常常只在起病的第天呕吐明显，以后随腹泻开始加重而逐步减轻。对腹泻和/或呕吐的孩子，正确饮食指点原则以下：能吃多少吃多少（但也请不要过于强制喂食）；暂时不添加蛋肉等不易于消化的食品，多给孩子喂食更容易消化的食品，半岁以上的宝宝可以多喝咸面汤(或大米汤加适当盐)。
对“能吃多少吃多少”的理解——由于胃肠炎时，肠道并不是“体无完肤”的全部被损伤，而是有部份吸收功能存在，不管患儿吃的是母乳还是配方奶粉，都可以通俗的进行以下解释：
如果宝宝吃ml引发呕吐，则可改成50ml试喂，如果50ml吐了则改成20ml。如此类推，总有一个量是宝宝吃后不吐的；
在此以后根据宝宝的食欲反复尝试增减、并由食欲和喂后呕吐反应来决定间隔时间。
4.不要给孩子盲目止吐、止泻
对秋季腹泻的宝宝病初的止吐止泻并没有有好处，反而可能加重病情，乃至致使并发症的产生。
病毒性肠炎或细菌性肠炎的急性期，呕吐及腹泻都是能起到“排毒、减压”的自我保护作用的，盲目止吐、止泻则可能打破机体的代偿而使肠道内的“毒素”没法排出，从而致使病情加重及并发症的产生。
呕吐期间，进食液体比较困难，可能喝10ml水，呕吐出20ml。这时候，家长应当尽量保持孩子处于安静状态，尽量减少呕吐次数。同时，引诱排便也是制止呕吐的有效方法。早些排除排除胃肠内的毒素，有利于疾病的初期恢复。
5.不要滥用抗生素
宝宝秋季腹泻主要是轮状病毒感染，故使用抗生素医治纯属是滥用药物。
我国《腹泻病医治方案》中指出，70%的急性水样便腹泻多为病毒或产毒素细菌引发，可以不用抗菌药物，只要给予补液疗法，并可酌情给予微生态调节剂和黏膜保护剂医治。
宝宝秋季腹泻盲目使用抗生素不但医治无效，而且可致使细菌耐药菌株不断增多，同时还可继发肠道菌群失调、霉菌性肠炎等，影响营养吸收，并可使腹泻迁延不愈，危及生命。
特别提示：
轮状病毒胃肠炎是典型病毒感染，理论上没有必要使用抗生素。轮状病毒可侵犯小肠黏膜，造成黏膜损伤。
所以，大便常规检查除可查出轮状病毒抗原阳性外，有可能会发现少许白细胞和红细胞（10个/高倍视野），不要因大便中发现少许白细胞和红细胞就用抗生素，以避免造成轮状病毒感染基础上又出现抗生素相关性腹泻，使病程延长。
6.使用益生菌，纠正肠道菌群失调，保护（修护）肠道黏膜
崔玉涛医生对轮状病毒胃肠炎的护理意见为：初期应及时补充含有一定电解质的液体，比如口服补液盐；后期，因乳糖不耐受现象，可坚持母乳＋乳糖酶或选用不含乳糖配方粉。益生菌也有一定缩短病程的作用。
特别提示：
出现乳糖不耐受的缘由是肠炎期间，小肠黏膜上乳糖酶遭到不同程度损伤造成对乳糖消化不良，继而出现乳糖不耐受腹泻。
益生菌是什么？
益生菌（Probiotics）是指可改良宿主（如动物或人类）肠内微生态的平衡，并对宿主有正面效益的活性微生物。最常常被用作益生菌的细菌当属乳酸菌类和双歧杆菌。初步科学临床实验数据显示益生菌的补充或有助于免疫系统、肠道健康等支持作用。
特别提示：
某种细菌的不同菌株益生菌性能与效果可能不相同。因此，没法根据某种益生菌的效果推断其他益生菌的效果。
以罗伊氏乳杆菌（uteriProtectis）为例：它源自人体，提取于母乳。
罗伊氏乳杆菌（uteriProtectis）是人类消化道内固有的细菌，并且可通过合成抗菌物资罗伊氏素（3-羟基丙醛）抑制许多不同种类的病原体。
大量实验已表明，罗伊氏乳杆菌（uteriProtectis）不但对婴幼儿皆安全，且作用效果显著，包括重病特别护理的早产儿。在对10个研究对象完成的次研究（其中3岁及以下婴幼儿45次研究）中，罗伊氏乳杆菌（uteriProtectis）被发现可能有以下作用（由于益生菌领域为一个前沿领域，很多研究结论并没有被大量样本所实证，故采取“可能）：
1.通过增加乳酸杆菌数量调剂肠道菌群；
2.抑制病原微生物；
3.增进肠道成熟及胃肠动力；
4.调剂胃粘膜免疫反应。
总结轮状病毒感染是一种自限性疾病，没有特别疗法，所以需要妈妈们的精心护理和等待。有关护理原则，请妈妈们一定记得：
1.最最重要的就是补充水份！
2.不但补充水份，更要补充电解质（口服溶液盐）！必要时（如宝宝呕吐严重，难以喂水，或明显尿量减少）医院进行补液！
3.能吃多少吃多少！即便呕吐，也请不要禁食！同时，切勿强制喂食；
4.请不要给孩子盲目止吐、止泻！
5.请不要滥用抗生素！
6.尽早补充适合的益生菌，纠正肠道菌群失调，修护肠道黏膜，尽可能减少腹泻频率和呕吐量；
另外，对仍在母乳或食用配方粉的宝宝，建议：配方粉豢养暂时换用无乳糖配方粉，母乳喂养添加乳糖酶。
撰写本文参考援用以下资料：
1.维基百科：
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