葛根汤治疗春季小儿病毒性肠炎经典病例分析

春季小儿病毒性肠炎在临床中颇为常见,目前现代医学尚缺乏理想的药物治疗本病。笔者自年3月至年4月运用葛根汤治疗春季小儿病毒性肠炎46例,获得满意疗效,现有典型病例如下:

陈中秋,男,6个月,年3月11日就诊。患儿于年2月14日开始出现流涕,咳嗽,气促,继而腹泻,呕吐,医院医院住院治疗均无效,故求诊于笔者。现患者泄水样大便,每日6~7次,伴有呕吐乳汁,气促,微咳,喉中有细小痰声,不发热,口不渴,舌苔薄白,指纹红,隐现在风关之内。此乃太阳阳明合病,笔者方用葛根汤主之。两剂后,患儿泄泻、呕吐俱止,其它症状亦随之消失。为巩固疗效,原方继进2剂,病获痊愈,未再复发。

春季小儿病毒性肠炎,常发生于3~4月间,多见于3个月至1岁的小儿。本病初起患儿有咳嗽、气促、流涕等太阳病表证(上呼吸道感染症状),若因失治或误治,表邪不解,内传阳明,患儿继之出现泄泻水样大便、呕吐等阳明病症状(胃肠道症状);患儿舌苔薄白,指纹红,说明病性属寒,即使有邪入阳明,但尚未化热。此时患者太阳表证与阳明病症两者同时并存,故辨证为太阳阳明合病。《伤寒论》32条云“太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。”遵仲景之旨,笔者采用葛根汤治疗本病确能取得桴鼓相应、药到病除之效。

中医传统的葛根汤方剂须先煎后服,且煎服时间等不确定因素在一定程度上削弱了药效。随着现代生产工艺的不断改进,瑞阳制药有限公司将传统的方剂改良成方便携带的颗粒剂,提高了药物的稳定性和患者的服药依从性,自应用于临床以来,受到广大医患的一致认可。

葛根汤颗粒用法:开水冲服,一次6g(1袋),一日三次。

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