诺如病毒ldquo来势汹汹rdqu
寒冬时节，又到了诺如病毒的高发期。事实上，诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生，尤其是在寒冷季节呈现高发。今年11月底，哈尔滨市一小学先后有名师生出现轻微呕吐、腹泻症状，经当地疾控中心检测为诺如病毒感染。
据悉，诺如病毒并没有特效药物，预防的关键在于注意个人卫生、食品卫生和饮水卫生。对此，黑龙医院消化内科主任刘俊娟提醒广大师生和家长，诺如病毒寒冷季节高发，做好预防很关键。
诺如病毒有哪些特点
对许多人来说，诺如病毒仍然十分陌生。刘俊娟主任介绍，诺如病毒原名诺瓦克病毒，又称诺瓦克病毒，是一种非常常见的RNA病毒，属于杯状病毒科。在儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒，95%以上的病毒性胃肠炎都由其引起。
诺如病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播，且所有人都普遍易感该病毒。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短，因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。每隔2年~3年还可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。
当心诺如病毒在作怪
日常生活中，许多人会把诺如病毒当作普通的胃肠炎。刘俊娟主任表示，诺如病毒并非普通胃肠炎。为了让家长和孩子不再“犯迷糊”，下面这些知识点一定要认真看看。
诺如病毒感染的潜伏期通常为24小时~48小时，最短12小时，最长72小时。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2天~3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状，恢复较慢。
哪些途径容易感染
临床上，诺如病毒多高发于秋冬季，所以又被称为“冬季呕吐病”或“胃肠道流感”。刘俊娟主任说，如今诺如病毒还出现了发病季节后延的情况，因此整个冬天都应警惕。
那么，人们都是通过什么途径感染诺如病毒的呢？刘俊娟主任解释说，诺如病毒是一种传染性很强的病毒，诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，处置不当很容易造成感染，主要通过粪—口途径传播，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面，都可能感染诺如病毒，包括通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。
怎样远离诺如病毒
作为一种自限性疾病，目前针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。
专家介绍，诺如病毒大部分症状都不会很重，一般1周左右即可恢复。轻、中度的恶心、呕吐无需药物治疗，严重的可在医生指导下使用止吐药。发烧时可以物理降温，也可以口服退烧药。如果患者频繁呕吐或腹泻，就需要及时、足量地给予口服补液盐。但如果呕吐物有血、怀疑脱水（超过8小时无尿、口干、没有眼泪），体温超过40℃，医院就医。
需要提醒的是，诺如病毒感染属于病毒性感染，使用抗生素不但不能缓解症状，反而会造成肠道菌群紊乱，加重腹泻。所以，不建议患者自己使用抗生素治疗。
在日常生活中，只有做好预防才能让自己远离诺如病毒。具体来说，应注意以下几点：
1.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要、最有效的措施。
2.如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。
3.保证食物安全卫生，认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。
4.保持良好的环境卫生。保持室内空气流通；已经出现的感染者要进行隔离；安排未感染人员远离受污染的地方；彻底消毒感染区，消毒人员须佩戴手套及外科口罩。
正确洗手分“几步走”
提醒大家，饭前便后应该按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手（按标准程序）。
进行下列操作前应洗手：如准备或分发食物，进餐，照顾病人等。而在进行下列操作之后，也应认真洗手：如使用洗手间，换尿片，照顾病人，接触动物或清理动物粪便，处理未熟的食物，擤鼻涕、咳嗽或打喷嚏，处理垃圾，使用公共交通工具或设施等。
诺如病毒可引起呕吐，对于呕吐物也需谨慎处理。在做好个人防护后，用纱布、抹布等一次性吸水材料，在配好的消毒药物（有效氯含量不低于mg/L）中完全浸泡后取出，将呕吐物表面完全覆盖，小心移除到装有配好的消毒药物（有效氯含量不低于mg/L）的垃圾袋/专用垃圾桶中浸泡30分钟，随后做废弃处理。在呕吐物清除完毕后，要对被呕吐物及病例污染的环境进行一次彻底的物体表面消毒。
撰文：本报记者衣晓峰通讯员李盼
版面编辑：王千惠
制作：马佳刘荣（实习）
审核：汪萌
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