传染病预防知识三轮状病毒

说起婴幼儿腹泻,宝爸宝妈们一定最有发言权,婴幼儿腹泻是宝宝常见疾病,也是家长朋友最难应对的疾病之一。腹泻病是5岁以下儿童死亡的第二大原因。

轮状病毒每年都来势汹汹,成了换季时节儿童健康的一大危害。感染病毒后孩子会发烧不退、上吐下泻,更可怕的是它有很强的传染性。

一、什么是轮状病毒

轮状病毒是一种双链糖核酸病毒,主要感染小肠上皮细胞,造成细胞损伤,而引起腹泻。由于外观长得像轮子而得名。轮状病毒在四季均可发病,以秋冬季节为主,故又被称为“秋季腹泻”。它最大的危害就是脱水,电解质紊乱,循环功能衰竭。重度脱水就会导致机体出现严重的代谢紊乱和电解质紊乱,会引起心脏循环功能的障碍,出现休克,导致患儿病情恶化,危及生命。轮状病毒感染还会引起心肌炎、脑炎。器官功能的损害,以心脏、大脑两个器官为主。家长发现娃娃腹泻、呕吐,而且腹泻不止,医院治疗,大部分不会发展到重症。但如果拖延了病情,没有及时就医,就会出现危重病情。

二、轮状病毒易感人群

轮状病毒是儿童病毒性胃肠炎的一个常见病因。因此,发病人群以儿童为主。从年龄上来看,5岁以下儿童都可能患病,其中高发年龄段在6个月~3岁之间。此阶段的婴幼儿体内缺乏抗病菌,抗病毒能力较差,需提高警惕。

三、轮状病毒感染后症状

1、潜伏期短,起病急:潜伏期约2~3天,感染初期有咳嗽、鼻塞、流涕等感冒症状,一般还会伴有低热。

2、先呕吐,后腹泻:感染初期呕吐先于腹泻。最初出现频繁呕吐,持续2~3天后,开始腹泻并逐渐加重。大便呈稀水蛋花汤样,或白色米汤样,带有少量粘液,有酸臭味,无腥臭味。后期由于经肠道丢失液体较多,出现大便量多、水多、次数多,小便量少的临床特征。

3、严重者出现脱水:由于频繁的呕吐和腹泻,加上进食少,很可能会出现脱水,若不及时治疗,可导致低血容量性休克而危及生命。

4、脱水的症状有:囟门凹陷、面颊及眼窝凹陷、皮肤弹性降低、眼泪少或无泪、腹部凹陷等等,但家长们比较难准确地判断。一个简单而有效的方法就是看孩子的尿量:明显少于平时,就是脱水。

四、轮状病毒的传播途径

轮状病毒的主要传染途径为粪-口传播,也可经呼吸道传播。外出回家没有及时洗手,碰到宝宝的玩具、食物、餐具,一旦手上感染病毒就会被宝宝吃进肚子里。幼儿园、学校里小朋友之间的密切接触,会使轮状病毒迅速扩散,引起大规模感染。

五、如何确诊感染轮状病毒

以大便常规检查为主,排便后1小时内进行化验,检查可见脂肪球和少许白细胞。由于轮状病毒感染后1~3天内会有大量病毒通过粪便排出,因此,大便常规检查应该在早期进行。

六、如何治疗轮状病毒感染

病毒感染的治疗关键就是对症治疗,切勿随意使用抗生素,否则会导致肠道菌群失调,加重腹泻!

腹泻最直接的危害是脱水,应及时补充液体和电解质。

①补液盐

水样腹泻可以口服蒙脱石散这类止泻药物,减少腹泻量,减少水分丢失。呕吐不严重的孩子家长可以喂口服补液盐,以防治脱水。口服补液盐是预防和缓解腹泻引起的脱水首选的方式。对于发生轻度或中度脱水并且口服补液失败的孩子,首先考虑用鼻饲胃管补液,其次才是静脉补液(俗称的挂水)。若孩子已经重度脱水,就直接去挂水。肠道感染腹泻过后,肠道的功能紊乱,可以口服一些医疗用的不属于保健品的益生菌,维护肠道的菌群稳定,帮助肠道功能恢复正常。

②饮食疗法

根据患儿的年龄和饮食习惯补液治疗后4~6h尽快恢复饮食,可以缓解感染所致胃肠道上皮通透性的改变,缩短疾病病程和改善患儿营养状况。母乳喂养婴儿应该继续按需喂养。配方奶粉喂养的婴儿应在补充足够水分以满足能量和营养的前提下选择无乳糖或低乳糖配方奶粉继续喂养。对于年龄稍长的儿童,饮食不受限制。包括谷物、肉类、酸奶、水果和蔬菜。主要目的是保证足够的能量摄入。不推荐高浓度单糖饮食,包括碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点和其他含糖饮料以及高脂肪食物。

③口服补锌治疗

世界卫生组织指出锌补充剂可以降低腹泻的持续时间和严重程度,减少腹泻的复发。推荐给6月龄到5岁的儿童给予锌补充剂,生活在缺锌地区和营养不良的儿童为主要获益对象。推荐剂量:≥6月龄:20mg/d,维持10~14d。20mg锌元素相当于mg硫酸锌或mg葡萄糖酸锌。

七、如何预防轮状病毒感染

1.合理喂养

小月龄婴幼儿提倡母乳喂养,合理地添加辅食。

2.接种疫苗

目前,接种轮状病毒疫苗是预防秋季腹泻最有效的方法。

3.隔离患者

对于已经感染轮状病毒的患儿要采取隔离消毒的工作,防止疾病传播。

4.养成良好的卫生习惯

饭前便后先洗手,奶瓶餐具煮沸或消毒后使用。注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净。外出回家先洗手,避免公共场合把病毒带回家。

园长寄语

教育是一个用良心、爱心和责任心铸就的生命事业。我们的教育理念是:用爱心呵护孩子健康快乐成长,玩中学、乐中学、做中学!年,我们一定加倍努力,给孩子们一个健康、快乐、美好的童年,让童心教育集团海康幼儿园成为家长和孩子的骄傲!

——周艳梅

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