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别点重口味便便图告诉你宝宝拉的对不对

不让你点，非得点！4不4欠儿？4不4欠儿？

好多家长第一次看见宝宝的便便都会惊讶：我去！怎么长这样！吓死宝宝了！我也是宝宝！

昨天小编也接到好多麻麻的电话，咨询宝宝腹泻的，饿，其实大多数都是正常的情况，要么是宝宝母乳性腹泻，要么是妈妈神经过敏了，究竟宝宝便便啥样正常、啥样不正常呢？

磨叽这么多，凯小淇就是希望刷刷屏，让你做好心理准备！你现在走还来得及哦！深吸一口气！憋住！别闻——

1、新生儿大便（胎粪）

　　宝宝刚出生时，你会在他的尿布上看到黑绿色，像汽油一样粘粘糊糊的大便。由于新生儿的胎粪由羊水、粘液、皮屑和其他子宫里吸收的东西构成，没有什么味道，所以，你可能都意识不到该给宝宝换尿布了。

　　在新生儿出生2～4天后，他的大便颜色会变浅，有点儿军绿色，也不那么粘了。这叫做“过渡大便”，这种大便表明宝宝开始消化最早吃到的母乳或配方奶，他的肠道功能运转正常。

2、母乳喂养的健康便便

　　如果你的宝宝是纯母乳喂养，他的大便会是糊状或凝乳状，颜色是黄色或有点儿发绿。新生儿的大便也可能很稀，像腹泻一样。母乳喂养宝宝的大便一般看起来像是芥末和奶酪混合起来的样子，而且还可能有一些种子状的小粒。有趣的是，这种大便不难闻。　　乳喂养宝宝的大便的正常范围很宽泛。如果你看到宝宝的大便颜色比以前绿了，那可能说明你吃了某种你平常不吃的食物。如果宝宝没有其他症状，多半无需担心。

　　如果你看到宝宝尿布上的大便是亮绿色，有泡泡，差不多像海藻一样，那说明他多半是前奶吃得太多，后奶吃得不够。前奶是你的乳房最先分泌的乳汁，里面的卡路里含量低。后奶的脂肪含量更高，营养最丰富。这种情况可能是因为你让宝宝吃一边乳房的时间不够久。要想改变这种状况，你喂奶的时候，要从上次宝宝吃完的那个乳房开始喂。

3、配方奶粉喂养的健康便便

　　吃配方奶的宝宝的大便是浆状的，像花生酱一样。大便颜色是棕色系的，包括棕褐色、黄棕色、绿棕色等。这种大便比母乳喂养宝宝的大便味大，但又比吃辅食的宝宝的大便味小一些。别担心，你肯定能闻得出来。

思密达：蒙脱石散

　　4、吃强化铁的食物后的大便

　　如果你给宝宝吃铁补充剂，或者吃的配方奶粉中含铁，他的大便可能会变成暗绿色，或者几乎全变黑了。虽然这种情况不常出现，但完全正常。　　有一点需要注意：如果宝宝的大便发黑，但他又没有吃铁补充剂或者没有吃含铁的配方奶粉，那你最好带他去看医生，以便排除黑粪症的可能。

　　5、宝宝吃辅食后的大便

　　一旦你开始让宝宝吃辅食，米粉和香蕉泥之类的食物，你差不多马上就能注意到宝宝的大便变化，特别是如果他是母乳喂养的话。

　　宝宝吃辅食后的大便往往是棕色或深棕色，比花生酱稠，但仍然是糊状。大便的味道也会大一些。

　　6、食物没有消化完的大便

　　宝宝的大便里偶尔会有看得见的食物块或令人意外地带着彩虹的颜色，比如红色、橙色或深蓝色。红色可能是他吃的红颜色的蔬菜（比如苋菜），橙色可能是胡萝卜的颜色，而蓝色，也许是蓝莓的颜色。你可能还会在大便里看到碎碎的蓝莓皮。

　　别担心！这多半是因为有些食物没有消化完全，或者从肠道出来得太快了，没有时间完全分解。如果宝宝一种食物吃了很多，或者没有充分咀嚼嘴里的食物就咽下去了，也会出现这种情况。

　　如果宝宝的大便里一直都有没消化完的食物，医院。医生会检查他的肠道是否能正常地吸收食物和营养物质。

　　7、便秘时的大便

　　如果宝宝的大便干燥，看起来像是小石头球，那他多半是便秘了。宝宝大便的时候，可能会显得不舒服，他的大便甚至可能会在排出的时候由于刺激肛门而带血。

　　如果婴儿大便里只有一两个小干球，那就用不着担心。但如果这样的干球有3个以上，或者你看到大便带血，最好还是去看医生。吃辅食的宝宝往往容易便秘。便秘也可能是牛奶或大豆蛋白敏感的一种迹象，或者说明宝宝对母乳或配方奶里的某种东西不耐受。医生可能会建议你给宝宝喝水、梨子汁或李子汁，改善宝宝的排便状况。

　　8、带粘液的大便

　　宝宝的纸尿裤上是不是看起来粘糊糊的？绿色、带亮条的大便说明里面有粘液。这种情况有时候当宝宝流口水特别多时会出现，因为唾液中的粘液常常没有被消化。

　　不过，大便中的粘液也是感染或过敏的一种明显迹象。如果同时还有其他症状，或者大便中的粘液持续时间超过两天，医院检查是否还有其他问题。

　　9、血便

　　宝宝大便中带的血有时是亮红色，有时是黑色（这说明血被消化了）。

　　大便中出现亮红色血的原因有几种，如果你注意到以下情况，要带宝宝去看医生：

　　大便正常，但有红血，这通常是牛奶蛋白过敏的征兆（如图）。

　　便秘大便，有些红血，这可能是因为肛门撕裂或有小痔疮。

　　腹泻大便，掺杂红血，这说明是细菌感染。

　　如果是大便中有黑血，通常看起来像是黑色的罂粟或芝麻籽，那常常是因为宝宝在吃母乳的时候吞下去了妈妈乳头破裂流的血。虽然这说明你需要吃点儿止疼药，但对宝宝来说没有什么危险。不过，你还是应该带他去看医生，以便确定不是其他更为严重的问题，比如宝宝的肠道流血之类。

哦，看到这里，你赢了！欢迎分享知识哦！咱们下面接着说说腹泻的治疗。

腹泻药物益生菌、思密达、口服补液盐思密达：蒙脱石散张思莱医师：肠黏膜保护剂思密达：该药能吸附病原，固定毒素，然后随大便排出，并能加强胃肠黏膜屏障作用，促进肠黏膜修复。

和睦家药师冀连梅：思密达也叫蒙脱石散剂，靠吸附肠道的细菌或病毒等起作用，如果与其它药品或食物一起服，会吸附药品或食物，从而影响它本身的疗效，同时降低其它药品的疗效，因此思密达应与其它药品以及食物间隔至少一小时服用。

儿科专家谢媛：思密达是胃肠粘膜保护剂，曾经广泛运用于腹泻治疗，随着运用的深入，国外学者做过大规模临床研究发现对于普通急性腹泻，不能缩短病程，不能减轻病情的严重度，认为作用不大，可以不用，但是思密达本身没有太多副作用，所以给宝宝服了也没有太大关系，这和腹泻时滥用抗生素截然不同。服用后让大便看起来比较成型，这里需要纠正一个误区，它并不能治疗和预防脱水，只是吸收了肠道里的水分，如果肠道丢失水分依然还在丢失，因此在某种情况下，让妈妈不能准确观察宝宝是否有脱水的倾向。但是，思密达仍然用于肠炎合并出血或其他消化道疾病的治疗。

益生菌

关于常用益生菌

妈咪爱、金双歧、培菲康、思连康以及其他的益生菌（如合生元儿童益生菌冲剂）都是同一类型的微生态制剂。

但妈咪爱是2联的，也就是内只含2种益生菌，金双歧、培菲康、合生元儿童益生菌冲剂都是3联的（但含3种不同的益生菌），思连康是4联的。

因此，婴儿，早期吃妈咪爱效果都很好，但幼儿时服用妈咪爱时效果就不好，要用3联的或者4联的效果才更好。　　

各种益生菌所含的菌种归纳如下：

妈咪爱：粪链球菌、枯草杆菌

金双歧：（必须冰箱冷藏保存）：双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌

培菲康：（必须冰箱冷藏保存）：双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球

思连康：（双歧杆菌四联活菌）：口服双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽孢杆菌四联活菌片

合生元：儿童益生菌冲剂：嗜酸乳杆菌、婴儿双歧杆菌、两歧双歧杆菌

在功能主治上：这些益生菌可直接补充人体正常生理细菌，在肠道形成生物屏障，抑制肠道中某些致病菌或具有潜在危害的细菌，调整肠道菌群。因此，益生菌既有治疗腹泻的作用，也可以治疗便秘。

口服补盐液崔玉涛图解家庭育儿：脱水是儿童腹泻最大的危害。脱水不仅指的是水粉的丢失，同时还有电解质的丢失。严重脱水可能造成大脑器官的损伤甚至危机生命。家长应该给孩子服米汤，苹果汁等含有糖，盐，水分的混合体。含糖的温水或者含盐的温水是没有用的。药房能买到的“口服补盐液”是最佳选择。

Q：口服补液盐哪里能买到？应该如何服用口服补液盐？

A：医院药房都应该可以买到口服补液盐。医院药房都应该可以买到口服补液盐。口服补液盐里面除了含钠、钾等盐离子外，还含有葡萄糖，是按一定比例调配的，建议家中常备。对于成品口服补液盐，WHO有全球统一使用的推荐配置标准，目前推荐的是口服补液盐III。严格按说明书要求的加水量调配溶液，过浓和过稀都不利于纠正脱水，提倡现喝现配，调配好的溶液如果不能一次服完，需要冰箱保存，若24小时还不能服用，应丢弃。补液时建议用勺或针筒少量多次喂服，每一到两分钟5ml，每小时-ml，三到四小时内快速纠正脱水症状，或保证三到四小时内总量在每公斤体重50-ml左右。

————以上内容摘自和睦家药师冀连梅长微博

和睦家药师冀连梅：一个外国妈妈到药房来买儿童草莓味口服补液盐（pedialyte)，我告诉她中国没有。不单单是草莓味的没有，而是儿童专用的口服补液盐就没有。她很吃惊地问：那中国孩子拉肚子怎么办？我实在不好意思告诉她多数孩子会被输液。如果能有有识之士在中国生产儿童的口服补液盐，那输液大厅里的儿童会减少很多。

TIPS：

崔玉涛：思密达为肠粘膜保护剂，在肠道渗出严重时，效果不够明显。益生菌为细菌微生态制剂，可以针对抗生素引起的肠道菌群失调，辅助病毒性胃肠炎治疗，对乳糖不耐受也有一定疗效，但很难有立竿见影的快速效果。建议，遇到腹泻，以查找原因为主，不要以用药效果判断腹泻状况。

和睦家涂绘玲：很多妈妈问：“孩子腹泻时可以服用思密达和妈咪爱吗？”妈咪爱是益生菌，可以调节肠道菌群，腹泻时可以使用，而思密达的使用要慎重。思密达是一种消化道粘膜保护剂，有收敛作用，只有检查便常规除外细菌感染后才能使用。如果有肠道细菌感染而盲目使用思密达，会造成毒素被进一步吸收入体内，加重病情。

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