经验方加味升麻葛根汤治小儿病毒性肠炎
本病属于中医之“泄泻”、“痢疾”范畴，小儿为纯阳之体，脏器轻灵，正气未充，易虚易实。小儿正气不足，脾胃虚弱，营卫亏虚，易感外邪，表虚邪陷，清阳不升，浊气不降。《黄帝内经》云：“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生腹胀”。故小儿病毒行肠炎的病机特点是表虚邪陷，清阳不升，湿热蕴遏胃肠，气机不畅，笔者依此病机，以升阳发表，行气止泻立法，拟方加味升麻葛根汤，治疗小儿病毒性肠炎，效果显著。
：升麻6g，葛根10g，白芍10g，甘草6g，木香6g，黄连3g，金银花10g。
：水煎服，一剂煎2次，共取汁毫升。依据小儿年龄大小给药，1~3岁，每次20毫升，每日3次；4~6岁，每次50毫升，每日3次；7~10岁，每次80毫升，每日3次。
：王某，南，3岁。初诊，9年10月28日。
：小儿腹泻绿便5次。身热头痛，腹痛肠鸣，腹胀，恶心呕吐酸腐食物，食纳不佳，疲乏无力，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。大便化验：未见痢疾杆菌，检出轮状病毒（阳性），潜血（阴性）。
：小儿病毒性肠炎。
：泄泻。辨证属于外感风邪，正虚表陷，清阳不升，湿热蕴遏，食积内停。
：升阳发表，行气止泻。方药：加味升麻葛根汤加减。
：升麻6g，葛根10g，白芍10g，甘草6g，木香6g，黄连3g，金银花10g，焦三仙各10g，鸡内金10g。3剂。
：水煎服，一剂煎2次，共取汁毫升，分3~5次服完。二诊，服药后腹泻停止，腹痛减轻，仍有恶心，舌质红，苔薄白，脉弦滑。属于脾虚气逆，上方加砂仁3g，行气止呕。再服3剂，病告痊愈。
按语：方中升麻升阳发表，升清止泻，逆流挽舟；葛根升阳解肌，解毒清热；白芍酸甘化阴，和营泄热，甘草益气解毒，加金银花清热解毒，木香行气健脾，黄连清热燥湿，厚肠胃以止泻。诸药合用，共奏升阳发表，行气止泻之功，用于小儿病毒性肠炎有显著疗效。临床治疗80例，有效占98%。
临床加减：大便潜血阳性，加白头翁、地榆炭清热止血；食纳差加焦三仙开胃消食；疲乏无力加太子参、黄芪益气健脾；腹泄清水样便加附子、干姜温阳止泻。展文国，男，副主任医师。甘肃省中医药学会省肿瘤专业委员，中西医结合内科专业委员，裴正学教授入室弟子。在国家级和省级刊物上发表学术论文余篇，在中国中医药报上发稿50余篇，评为年度中国中医药报“优秀通讯员”。并被甘肃省卫生厅定为裴教授学术思想继承人。擅长治疗心脑血管病、消化疾病、妇科病等常见病的中西医结合治疗。
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编辑：张若楠
校稿：韩忠马生昌展文国
编审：展文国
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