得了胃溃疡不用怕,三管齐下,绝大部分都能

胃溃疡的诊断，并不困难，根据患者慢性病程、周期性有规律的中上腹部疼痛发作，可作出大致判断。

胃溃疡诊断要点：

1、疼痛的节律性：胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1-2个小时上腹部疼痛症状逐渐消失，直至下次进餐后重复上述规律。

2、疼痛的周期性：大多数患者长年累月反复发作，有的持续数天，有的持续数月，发作过后有较长一段时间的缓解期。一年内，发作疼痛期和缓解期交替出现。

3、胃镜下可见溃疡面。

胃溃疡的用药特点：

1、中和胃酸药：复方氢氧化铝（胃舒平），口服，饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服用，可快速中和胃酸止痛。

2、抑制胃酸药：包括H2受体拮抗剂（雷尼替丁、法莫替丁），一般是睡前服用；以及质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），为长效抑制胃酸分泌药，现已作为胃溃疡治疗的首选药物。两者作用原理不一样，但其效果差不多。对于夜间仍发作的上腹痛、反酸烧心，可以服用法莫替丁，其效果更好。

3、胃粘膜保护剂：1）枸橼酸铋钾，成人mg，一日4次，前3次于三餐前半小时口服，第4次在晚餐后2小时服用；2）胶体果胶铋，mg，一日4次，餐前与睡前服用。

4、幽门螺杆菌感染治疗：一般是两联用药，具体要咨询当地医生，因为每个地区幽门螺杆菌的耐药性不同，我这里有效，那边不一定有效。

各用药的注意事项：

1、复发氢氧化铝是强碱性药物，不用时间不能超过1周，便秘、孕妇、肾功能不好、溃疡性结肠炎等患者要慎用。

2、雷尼替丁及法莫替丁，孕妇及哺乳期妇女禁用，此药可通过胎盘屏障、也可出现在乳汁中，会影响胎儿。

3、奥美拉唑对于肝肾功能不好或血常规异常的患者，以及孕期、哺乳期妇女要慎用。

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