“孩子昨天整整吐了一夜……”“两个小时吐了10次,从来没有吐得这么凶猛……”最近,不少妈妈都在朋友圈和各种群里交流孩子呕吐腹泻的病情。患儿主要是因为呼吸道感染或肠道感染而就诊。其中肠道感染的患儿中,不少都伴有比较严重的呕吐症状,很像诺如病毒感染。
妈妈们都知道,最近一段时间,医院和首都儿科研究持续爆满,患儿数量达到了历史最高峰,其中上吐下泻的孩子和感冒发烧的孩子分庭抗礼,占了很大比重。
市疾控中心的数据表明,截至10月底,疾控部门共接到全市9个区县的诺如病毒聚集性疫情31起,涉及名病例,其中10月份就达12起,疫情多发于幼儿园和小学。近一个月的数据正在统计之中。好在目前疫情已略有下降。
诺如病毒感染现胃肠道症状靠接触传播诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒,也称诺瓦克病毒,因其感染影响胃和肠道,引起胃肠炎症状,因此有的国家将其称为“胃流感”。目前,诺如病毒已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及急性肠胃炎的首要病因,在儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒。儿童患者呕吐明显与患者共享餐具易被传染诺如病毒一般在感染后12至48小时出现症状,感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、腹泻、腹痛,其他症状有发热、头痛和全身痛,儿童患者呕吐明显,而成人以腹泻为多。诺如病毒是一种肠道病毒,通常存在与患者的肠道内,经呕吐物和粪便排泄而进入环境,发病前至发病后两周,都可能排出病毒,“该病毒主要靠接触传播,食用被病毒污染的食物或水;触摸被病毒污染的物体后未彻底洗净双手,然后手接触到口;与患者亲密接触或共享食物餐具等都容易被传染。”那么在病毒性胃肠炎中,诺如病毒和轮状病毒有什么区别呢?其实,二者的临床表现基本相同,但轮状病毒易感人群主要是婴幼儿,诺如病毒则幼儿、青少年及成人之间都有可能感染。幼儿感染轮状病毒症状以腹泻为主,感染诺如病毒则以呕吐为主。但不同于诺如病毒只通过消化道传播,轮状病毒还可以通过呼吸道传播,因此是目前儿童病毒性腹泻的首因。诺如病毒可防可治关键严把“病从口入”关诺如病毒可防可治,通常发病后两三天病情就会好转,不会留后遗症。感染诺如病毒目前尚无特效治疗,主要为预防脱水和治疗脱水,鼓励进食营养丰富且易消化的食物,并加一些蔬菜和水果,同时及时口服补液盐补液,不含咖啡或酒精的运动饮料也可临时代替补液。对于吃母乳的婴儿,除继续母乳外,可添加辅质流食(如米汤等),并适量加盐。此外,家庭可常备75%医用酒精或漂白粉等消毒剂,一旦出现患者,应及时全面处理,患者呕吐物或排泄物污染的物体表面迅速清理并消毒,污染的衣物及时高温清洗,污染的食物应丢弃。预防诺如病毒感染关键是把住“病从口入”关,搞好食品卫生、个人卫生和环境卫生。“我们幼儿园一直要求孩子严格按照‘六步洗手法’来洗手,建议每个人生活中都要这样做,尤其饭前便后以及从外面回来,一定要洗手,而且要用流动水和肥皂。”王医生说,“同时,食品卫生也需注意,生吃瓜果蔬菜要洗净,不喝生水、不吃腐烂不洁的食物。食物要煮熟煮透,特别是贝类海产品必须彻底煮熟才能食用。厨房用具也应生熟分开。”此外,婴幼儿玩具应定期清洗、消毒,这些手段不只是预防诺如病毒,而是预防所有病毒细菌的基本手段。幼儿园严把关避免发生聚集性疫情据医生介绍,今年3月份,北京东直门地区一幼儿园曾发生一次由诺如病毒引发的聚集性疫情,20名幼儿集体出现呕吐症状,后经疾控中心确认为诺如病毒感染。东城疾控中心对此给予高度重视,立即向各幼儿园、学校等集体单位下达通知和相关宣教材料,提醒学校和幼儿园加强晨午检制度,严格按照相关规定进行校内环境消毒,发现病例应及时采取隔离和停课。一幼分园也积极响应,加强食品和环境卫生的管理。“一幼分园在食品和环境卫生方面一直严格把关,除紫外线照射外,物表消毒平日使用千分之三浓度洗消净全面擦拭,传染病高发期浓度要提高到千分之十。”王医生说,“同时园内玩具每天都会进行浸泡消毒,图书擦拭阳光直晒,而孩子们的食物更是重中之重,保证食品卫生安全。”王医生强调,寒冷季节传染病多发,幼儿园是密集场所,幼儿又属易感人群,极易发生交叉感染,因此幼儿园在加强疾病预防的同时,还需家长的自觉配合,一旦孩子出现咳嗽、低热等任何不适症状,建议不要再让孩子入园,在家休养才能及早康复。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇