安全过冬预防为主宝鸡高新清水路幼儿园

冬季气温变化较大，随着时间推移，天气变冷、气候干燥，是各种呼吸道传染病的高发季节，呕吐、腹泻病例增多，甚至集体发病为了加强冬季传染病的防治工作，现将几种常见的冬季传染病的预防知识提供给大家，供家长们参考学习。

诺如病毒

诺如病毒是成人和儿童胃肠炎最常见的病因，其感染是社区背景下发生地方性腹泻的一个常见原因，也是发生于世界各地并累及所有年龄人群的流行性病毒性胃肠炎的最常见病因。诺如病毒感染一年四季均可发生，因感染高峰常出现在冬季低温季节，因此被称为“冬季呕吐病”。由于与流感病毒相似，具有传播迅速，易引起疾病暴发的特点，又有“胃肠性感冒”之称。

诺如病毒具高度感染性，10-个病毒颗粒就能引起感染。诺如病毒极稳定，能抵抗适用于大多数细菌的杀灭方法，包括加热至60℃及氯消毒。诺如病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。在全球范围大多数诺如病毒感染流行都与新基因型Ⅱ.4病毒株的出现有关。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。

通常通过以下途径获得感染：食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水；触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中。鉴于诺如病毒的传播有多种方式(包括与环境表面接触、空气传播雾化气溶胶呕吐物及人与人的接触）感染暴发难以控制。诺如病毒在密闭场所中（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）传播速度快，易引起暴发。

感染诺如病毒后，一般在24-48小时后发病，以急性胃肠炎多见，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，也可见头痛，寒颤和肌肉痛等症状。日腹泻多见4-8次，类便为稀水便或水样便，无粘液脓血。感染人群中，儿童患者多出现呕吐症状，成人患者则腹泻较多。

诺如病毒胃肠炎病程具有自限性，多数病例症状持续24～60小时后可自行消失或痊愈。然而，儿童或老人等易感人群中，有些诺如病毒感染者会出现体重减轻、严重脱水、肾衰竭甚至死亡等严重病情必须对儿童进行评估，轻症的孩子通常居家治疗就可以。一般情况下无需特殊治疗，目前也没有特效药物，主要通过补液，纠正脱水和电解质紊乱。口服补液盐是预防脱水和电解质紊乱最有效的药物。

1.一旦出现以下症状，医院就诊，剧烈腹痛，大便出现较多粘液或者大便中有血。孩子表情淡漠，精神萎靡。出现明显脱水的表现：例如口唇、皮肤明显干燥伴有口渴。哭时无泪，眼窝四陷，孩子6-8小时没有解尿。

2.重度脱水或不能服用口服溶液的患儿，应给予静脉补液。

3.一旦体液不足得到纠正，可开始重新给予适合的膳食。

4.不需要进行相应的抗病毒治疗（如利巴韦林）。

5.不需要用抗生素，抗生素对病毒是无作用的，并且抗生素在杀细菌的同时会杀死肠道内的正常菌群，菌群紊乱进而造成腹泻时间延长。

6.減少诺如病毒传播风险的措施包括：注意手部卫生；在清理呕吐物或粪便时穿戴个人防护设备；用一次性抹布吸起呕吐物或粪便然后放入不渗漏的袋子中处置，以限制体液雾化；用次氯酸盐溶液进行物体表面消毒。

7.目前没有针对诺如病毒的疫苗。

流行性感冒：是由流感病毒引起的以流感样症状为主要表现的急性呼吸道传染病。冬春季高发，人群普遍易感。流感患者及隐性感染者为主要传染源。主要通过飞沫经呼吸道传播，也可因接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品而引起感染。潜伏期1-3天，起病急，高热（高温可达39-40°C）寒颤、头痛、全身酸痛咽痛和干咳。部分病人有流涕、喷嚏、呼吸道其它症状轻，全身中毒症状重为特点，可并发肺炎。

1.要注意随温度变化选择衣物，注意保暖。

2.增加户外活动，增强体质，提高抵抗力。

3.多饮水、多吃水果，适当补充维生素C。

4.注意通风，居家每天开窗通风半小时到一个小时。

5.尽量避免幼儿出入公共场所。

6.注意幼儿个人卫生，要勤洗手。

新型冠状病毒主要症状：以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。

1.勤消毒，多通风。若出门，戴口罩。

2.减少接触公共场所的公共物品，饭前便后用洗手液或香皂流水洗手。

3.避免用手接触口鼻眼打喷嚏或咳嗽时用手肘衣服遮住口鼻。

4.新型冠状病毒感染可疑症状包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力，恶心呕吐等，出现上述症状时应根据病情及时到医疗机构就诊。

加强个人卫生和个人防护要注意勤洗手、勤漱口，不要用脏手触摸脸、眼、口等部位，出门在外要尽量站在空气通畅的地方，尽量少到拥挤的公共场所，尤其是老人、儿童和孕妇、久病患者，雾天外出可戴口罩。同时，可进行相应的预防接种，如接种流感、肺炎、麻瘆、流行性腮腺炎等疫苗。应定时开窗通风，保持空气流通和清新。新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。让阳光射进室内，阳光中的紫外线还具有杀菌作用，也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。

增强机体抵抗力。避免受凉，及时增添衣物，当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。注意生活规律，保证睡睡眠充足。生活不规律易使免疫系统功能减弱。充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能。加强锻炼，增强体质。锻炼可增强血液循环，提高免疫力。但雾天尽可能不要晨练，因为浓雾中不仅含有大量有害物质，而且水汽较多，会影响人体肺部的气体交换。

净化室内环境、保持空气清新。应每天定时开窗户适度通风，保持空气流通，让阳光射入室内。身边、家中有病人时，可用食醋熏蒸房间，必要时可使用含氯消毒剂或过氧乙酸进行喷雾消毒或直接使用消毒器械消毒。

补充营养。保证饮食营养，补充水分，多吃绿色蔬菜，适当增加水分和维生素的摄入，多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力，注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物。增强肌体免疫功能，冬季气候干燥，人体鼻粘膜容易受损，要注意多喝水，让鼻粘膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化内环境。适度锻炼，增强体质。体育锻炼可加快人体血液循环和代谢，增强对气温环境适应能力，对提高人体免疫力、增强抗病能力十分重要。

早发现，早治疗。当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时，医院就诊，家庭内适当隔离，切忌不当回事，更不要自己胡乱吃药，以免延误诊断和治疗，即耽误了自己，又可能影响他人。

虽然冬季是传染病的高发季节，请不要恐慌，也不要害怕，让我们一起携手，共同为孩子的健康平安努力，为孩子的健康成长筑起一道坚固的屏障!

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