病例分析慢性红斑性胃炎
病例解析
李某，女，73岁。患者于一年前出现胃脘不适，痞闷不舒，嗳气、矢气后稍减，自觉胃内灼热感严重，胃镜提示红斑性胃炎。经中西医药物医治效果不显。现胃脘满闷不舒，自觉胃内炽热、烧心、反酸明显，伴随嗳气，纳差食少，稍食即饱，多食则干呕，咽干不渴，入眠困难，手足心热，易上火，大便偏干，天1行。面色淡白，舌质红，舌体瘦小，无苔，脉弦细数。
中医诊断：胃痞（胃阴亏虚，胃气郁滞）。
西医诊断：慢性红斑性胃炎。
治法：养阴益胃，理气消痞。
处方：沙参养胃汤*加减辽沙参15g，麦冬12g，石斛12g，知母10g花粉12g，鸡内金10g，陈皮10g，焦三仙各10g，郁金10g，乌药10g，萝卜种15g，夜交藤25g，龙齿15g，合欢皮15g，甘草3g。7剂，水煎服。
2诊：胃脘痞满略减，仍胃脘炽热、烧心、反酸，嗳气多，饮食略为好转，仍睡眠不好。舌质红，舌体瘦小，无苔。脉弦细数。
处方：沙参养胃汤*加减辽沙参15g，麦冬12g，石斛12g，知母10g，花粉12g，鸡内金10g，陈皮10g，焦三仙各10g，郁金10g，乌药10g，萝卜种15g，夜交藤25g，龙齿15g，合欢皮15g，刀豆子15g，柿蒂15g，甘草3g。10剂，水煎服。
3诊：胃脘痞满基本消失，胃内炽热好转，嗳气减轻，反酸减少，饮食增加，大便不干，时心悸，仍入眠困难。舌质稍红，舌体瘦小，少苔，脉弦细。
处方：沙参养胃汤*加减辽沙参15g，麦冬12g，石斛12g，知母10g，花粉12g，鸡内金10g，陈皮10g，焦三仙各10g，郁金10g，乌药10g，萝卜种15g，夜交藤25g，龙齿15g，合欢皮15g，刀豆子15g，柿蒂15g，酸枣仁15g，甘草3g。14剂，水煎服。
患者胃脘痞满消失，胃内炽热消失，饮食增加，睡眠好转，大便不干，临床康复。
张正杰主治中医师，毕业于河南中医学院，师从国医大师李振华。河南省中医、中西医结合脾胃专业委员会委员，郑州市中医药学会中医内科分会委员。河南省卫生厅主管的养生杂志《百岁养生》养生顾问。善于用中医药医治常见疾病，多发病，老年病，特别善于医治脾胃病、胃肠病等。如顽固性口腔溃疡、唇炎、咽炎、食道炎、各种急慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠炎、便秘、神经衰弱、妇女更年期综合征、失眠等疑问杂病，效果显著，深受患者好评更多中医保健知识欢迎搜索
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