薅保险公司羊毛,14项胃部疾病投保指南

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提前说明

1:该文为薅保险公司的核保羊毛,每项指标仅为单个参考,如果有双项以上异常需要叠加判断。

2:大概率核保结论,小概率事件不做探讨。比如实操中可能由于核保人员疏忽遗漏导致3级高血者、乙肝大三阳者重疾险正常承保了,这种“捡漏”合同就价值千金。

3:保险核保与投保逻辑、方案设计、产品讲解、后期理赔是不同的环节。掌握投保方向并不代表后期理赔,只能作为投保时的参考依据。

胃溃疡(胃、十二指肠球部溃疡)

分为胃溃疡和十二指肠溃疡,为多发常见病。主要是胃酸对粘液壁腐蚀造成。

重疾险——药物保守治疗(未实施手术),如果治疗效果好,幽门螺旋杆菌已被清除,标准体承保。存在复发或是出血,一般加费承保。

已实施手术(胃大切、胃肠吻合、幽门成形、迷走神经切断、胃窦切除)良性、术后5年无并发症,标准体承保。有并发症加费或除外责任承保。

医疗险——药物保守治疗(未实施手术),如果治疗效果好,幽门螺旋杆菌已被清除,除外治疗责任承保。

已实施手术(胃大切、胃肠吻合、幽门成形、迷走神经切断、胃窦切除)良性、术后5年无并发症标准体或加费承保。有并发症拒保。

定期寿险——标准体承保

防癌险——药物保守治疗(未实施手术),如果治疗效果好,幽门螺旋杆菌已被清除,标准体承保。存在复发或是出血,一般加费承保。

已实施手术(胃大切、胃肠吻合、幽门成形、迷走神经切断、胃窦切除)良性、术后5年无并发症,标准体承保。有并发症加费或除外责任承保。

可投保产品上百款

胃全切除、胃大部分切除、半胃切除、

胃窦切除、幽门成形术

针对人体胃部的切除过程,常见的胃切除分为:胃全切除、胃大部分切除、半胃切除、胃窦切除。

重疾险——根据具体部位疾病和手术、手术时间、愈后情况综合评估。如术后2年,良性,无抗酸、止痛、无幽门螺旋杆菌。

医疗险——根据具体部位疾病和手术、手术时间、愈后情况综合评估。如术后2年,良性,无抗酸、止痛、无幽门螺旋杆菌。

定期寿险——标准体承保

防癌险——根据具体部位疾病和手术、手术时间、愈后情况综合评估,如术后2年,良性,无抗酸、止痛、无幽门螺旋杆菌。

可投保产品数十款

胃癌

重疾险——拒保

医疗险——拒保

定期寿险——拒保

防癌险——拒保

无产品可投保

胃炎

由于各种原因导致的胃黏膜炎症,为最常见的消化系统疾病。可分为急性胃炎和慢性胃炎。按病因分为幽门螺旋杆菌相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎。胃镜是诊断和鉴别的金标准。

重疾险——幽门螺旋杆菌引起的胃炎感染已经根除,无症状,已痊愈,标准体承保。

未治疗或任有症状,加费承保。

自免性胃炎或慢性萎缩性胃炎排除胃癌可能性后,加费承保。未排除胃癌可能性会延期承保。

医疗险——幽门螺旋杆菌引起的胃炎感染已经根除,无症状,已痊愈,标准体承保。

未治疗或任有症状,延期至治愈后承保。

自免性胃炎或慢性萎缩性胃炎排除胃癌可能性后,加费承保。未排除胃癌可能性会延期承保。

定期寿险——标准体承保

防癌险——幽门螺旋杆菌引起的胃炎感染已经根除,无症状,已痊愈,标准体承保。

未治疗或任有症状,加费承保。

自免性胃炎或慢性萎缩性胃炎排除胃癌可能性后,加费承保。未排除胃癌可能性会延期承保。

可投产品上百款

胃肠炎

各种原因导致的胃肠粘膜炎症,腹痛、恶心、呕吐为主。分为急性、慢性胃肠炎,以急性多见,由病毒、细菌、寄生虫感染导致。

重疾险——急性胃肠炎(急性,单次发作),发病至今超1个月,已经痊愈,可标准体承保。发病至今未超过1个月,或未痊愈,延期至痊愈后承保。

医疗险——急性胃肠炎(急性,单次发作),发病至今超1个月,已经痊愈,可标准体承保。发病至今未超过1个月,或未痊愈,延期至痊愈后承保。

定期寿险——标准体承保

防癌险——急性胃肠炎(急性,单次发作),可标准体承保。

可投产品上百款

胃窦炎

多发于30岁以上男性,一种局限于胃窦部的慢性炎症,表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛。周期性发作,伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦。慢性胃窦炎还可表现为厌食、持续性腹痛,失血性贫血等。胃窦炎的治疗一般采用饮食控制,镇静,抗酸,止痛等措施,也就是对症治疗。

重疾险——慢性浅表性胃炎,发病时间距今较长,无其他症状,标准体承保。

慢性浅表性胃炎伴有肠化生者,总体预后好,结合HP情况综合评估,若HP阴性,加费承保。

慢性萎缩性胃炎伴有肠化生者,一般拒保。

医疗险——慢性浅表性胃炎,发病时间距今较长,无其他症状,除外治疗责任承保。

慢性浅表性胃炎伴有肠化生者,总体预后好,结合HP情况综合评估,若HP阴性,加费承保。

慢性萎缩性胃炎伴有肠化生者,一般拒保。

定期寿险——标准体承保

防癌险——慢性浅表性胃炎,发病时间距今较长,无其他症状,标准体承保。

慢性浅表性胃炎伴有肠化生者,总体预后好,结合HP情况综合评估,若HP阴性,加费承保。

慢性萎缩性胃炎伴有肠化生者,一般拒保。

可投产品上百款

胃息肉

胃息肉是胃黏膜表面长出突起状乳头状组织,较小时无明显症状,一般在胃肠钡餐造影,胃镜检查时发现。

重疾险——术后病理确诊为胃息肉,良性(单纯性腺瘤、炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉、错构瘤性息肉),标准体承保。未确诊,除外胃部原位癌、恶性肿瘤及转移癌后承保。

医疗险——术后病理确诊为胃息肉,良性,标准体承保。未确诊,除外相关治疗责任后承保。

定期寿险——标准体承保。

防癌险——术后病理确诊为胃息肉,良性,标准体承保。未确诊,除外胃部原位癌、恶性肿瘤及转移癌后承保。

可投产品上百款

胃穿孔、出血;十二指肠穿孔、出血

胃(十二指肠)穿孔是溃疡患者严重的并发症,是溃疡的基础上暴饮暴食引起胃酸和胃蛋白酶增加进而诱发穿孔。

重疾险——根据程度,治愈时间综合分析,由标准体承保到加费承保、拒保都有可能

医疗险——术后2-3年无并发症标准体承保

定期寿险——标准体承保

防癌险——根据程度,治愈时间综合分析,由标准体承保到加费承保、拒保都有可能。

可投产品数十款

幽门狭窄

一般为婴幼儿先天性肥厚性狭窄,进食困难造成反胃呕吐,如不治疗可导致死亡

重疾险——需经手术治疗,治愈且无并发症,标准体承保

医疗险——需经手术治疗,治愈且无并发症,标准体承保

定期寿险——标准体承保

防癌险——需经手术治疗,治愈且无并发症,标准体承保

可投产品上百款

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