会导致胃炎胃癌的幽门螺杆菌是否需要彻底清
胃幽门螺杆菌，因为可以导致胃炎、胃十二指肠溃疡甚至胃癌而广受重视，只要查出来是阳性，就想清除掉，事实上，这里面有很多误区。
虽然理论上要清除幽门螺杆菌，减少胃癌的发生，但我国的感染者超过7亿，如果全面去清除，一是费用高昂，更重要的会造成抗菌药物滥用及耐药细菌大量产生，以及药物的不良反应。
所以，只有符合特殊条件的，比如患者本身有胃炎、胃溃疡病史，或者家族遗传病史中有亲属出现胃癌，而患者又有胃炎的，就一定要彻底根除。
药物治疗
为了避免耐药，自从年后，规范的治疗是“四联用药”，疗程延长至10～14天。四联用药是指联合使用四种药物，其中一种为抑酸药物，一种铋剂，以及二种抗菌药。所使用的二种抗菌药物至少应包含阿莫西林、四环素及呋喃唑酮这三种耐药率低的药物之一。
推荐组合
1
阿莫西林+克拉霉素
2
阿莫西林+左氧氟沙星
3
阿莫西林+呋喃唑酮
4
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮
总之，一旦发现幽门螺杆菌感染，首先要确定是否必须进行杀灭治疗，如需进行治疗的，应在有经验的医生指导下进行首次治疗，务求最大可能地首次治疗成功，这对减少未来的复发很重要。
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编辑/张瑞玲李含威聂爱玲
出品/北京晨报社名医坊周刊
图片来自网络
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