妈妈答ABO溶血

1.什么是ABO溶血病?

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,这是一种同族免疫性溶血贫血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。

2.宝宝患ABO溶血症有哪些原因?

1)在孕期或分娩的时候可能会有数量不等的宝宝红细胞进入妈妈体内,若彼此血型不合,妈妈体内缺乏宝宝红细胞所具有的抗原,则会产生相应的抗体。于是,免疫抗体便通过胎盘进入宝宝体内导致溶血。

2)ABO血型不合溶血病主要发生在血型为“o型”的妈妈和血型为"A"型或者"B”型的宝宝身上。

3.宝宝患ABO溶血症有哪些症状?

1)黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在宝宝出生后2~3天。生后第1天内出现黄疸的宝宝占1/4左右,同样,产生重度黄疸的宝宝亦为1/4左右。4-5天黄疸达到高峰,以中度为主,少数为重度。黄疸严重的宝宝可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

2)贫血。ABO溶血病宝宝都有不同程度的贫血,但一般程度较轻,重度贫血(指血红蛋白在g/L以下)仅占5%左右。

3)呼吸急促,心跳加快。

4)肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生,故引起不同程度肝脾肿大,镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。

4.何时做ABO溶血检查为宜?

1)一般来说,ABO溶血检查是在孕前检查的,如果在备孕的时候,知道自己的宝宝会有ABO血型不合的可能,在怀孕前就要做一个"产前血型血清学检查",来查一查血液里抗体的情况。

2)要是抗体的"活性"不高,可以安心生宝宝,要是抗体的"活性"很高,就可以通过一些药物治疗来降低,医院都有相应的中药治疗。

5.哪些宝宝需要做ABO溶血检查?

通常情况下,并不是每个备孕的妈妈都需要做ABO溶血检查。

1)根据ABO溶血症的发病特点,O型血的妈妈必须做此项检查。

2)如果妈妈是O型血,爸爸不是O型血的话就必须要检查,如果爸爸是A型就要检查抗A效应,是B就要检查抗B效应,AB的话抗A、抗B都要检查,以免宝宝和妈妈血型不和而发生溶血。

6.ABO溶血检查报告怎么看?

ABO溶血报告一般看两项指数IGG(A)孕妇血清学IgG抗A和IGG(B)孕妇血清学IgG抗B。这两项正常值都是1:64。如果检查结果超过便要注意,警惕溶血发生的可能,在医生指导下调理。

7.做ABO溶血检查有哪些注意事项?

1)ABO溶血检查主要就是抽血,所以在去检查之前,妈妈们可以吃一些清淡的东西,不要食用过于油腻的食物。

2)如果妈妈过去有不明原因的流产、早产、死胎,或上一胎有新生儿重症黄疸,或确诊为新生儿溶血病者,应警惕本次妊娠有母子血型不合可能,尤其是血型为O型的准妈妈,要做好产前检查。

3)如果妈妈为“O”型或Rh阴性血,应在怀孕28、32、36医院检查抗体和抗体浓度,如果抗体为阳性,抗体浓度高则小儿发生溶血病的可能性极大。 

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