保和丸的功效与作用:
保和丸是由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子等药物配伍组成的,具有消食和胃的功效。主要用于治疗食积停滞证,常见的症状有腹胀腹痛、大便溏泄、舌苔厚腻、厌食等。食积腹胀者,在本方的基础上可以加枳实、厚朴以行气消肿;积热严重者,可以加黄芩、黄连清热泻火;积滞严重、便秘者,可以加大黄、槟榔以痛便导滞。
古方剂:
山楂18g,神曲6g,半夏9g,茯苓9g,陈皮6g,连翘6g,莱菔子6g。消食和胃。食积证。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,厌食呕吐,或大便泄泻,苔厚腻,脉滑。临床新用内科疾病1.慢性阻塞性肺病某男,66岁,年10月初诊。患慢性支气管炎10余年,阻塞性肺气肿6年,每年均因病情急性发作住院治疗。现症见:咳嗽、咯白黏痰,动则气短,形体削瘦,纳差乏力,舌质暗红,体胖大,苔白厚,脉滑略数。证属肺脾两虚,痰瘀阻肺,治宜健脾化痰,消积活血。药用:黄芪20g,白术、茯苓、地龙、陈皮、山楂、神曲、莱菔子各15g,半夏10g,红花10g,连翘12g。每日1剂,水煎服。二诊:服7剂,咯痰大减,纳食增。继服7剂,神疲气短亦减轻,体重增加。嘱其继用黄芪、薏苡仁、大枣熬粥送服保和丸,早晚各服3g,1个月后停药。随访2年病情稳定,无急性发作。慢性阻塞性肺病属于中医肺胀范畴,属本虚标实,本病虽发于肺而实本于脾,脾胃虚弱,运化无力,升降失常,水谷不化,酿湿生痰,壅阻于肺而发病。张从正有云:“陈痤去而肠胃洁,癥瘕尽而荣卫昌,不补之中而有真补者存焉。”故以保和丸消中化痰,辅黄芪、白术、地龙、红花益气活血。诸药合用,脾升胃降,痰浊消,瘀血去,继以药粥顾护,脾胃得健,体质改善而病情缓解。2.神经性呕吐某女,19岁。患者因重感冒住院,经治疗而愈,继则出现恶心呕吐,食后1~2小时即频频呕出,甚则为黄色胆汁,有时不进食也恶心呕吐,身体瘦弱,伴心慌气短,动则加重,每日需补充液体支持。查:发育正常,营养差,心肺正常,肝脾不大,血、尿、便常规及肝功能检查均正常,胃及十二指肠经胃镜检查无异常发现。患者住院期间予以对症治疗,曾用爱茂尔、灭吐灵、阿托品、苯巴比妥、氯丙嗪、地西泮等西药,中药先后应用疏肝解郁、降逆止呕、通腑泻浊、养阴和胃、清热止呕等法,经治月余无效。呕吐严重时,被迫应用亚冬眠法,使患者入睡才能缓解。诊断为神经性呕吐。用保和丸加减,处方:山楂、神曲、麦芽、莱菔子各15g,陈皮、连翘各10g,竹茹5g,每日1剂。二诊:服药1周,恶心呕吐已愈。观察10日,未复发,痊愈出院。本例患者症状重,持续时间长,多种办法治疗无效的情况下,详细询问病史,方知患者家庭经济状况好,平时恣意饮食。诊见舌红少津,但中间有少许黄腻苔,考虑食滞内停,选用保和丸使食滞消、胃气降,药中病机而获卓效。3.不能食肉症某男,51岁。患者5年前因食不洁肉,引起呕吐、腹泻,以急性胃肠炎住院1周痊愈出院。后每因寒冷,饮食欠当,即脘腹不舒,便溏日3~4次,食肉更甚,故以素食调养。仅遗不能食肉,见肉即恶心欲吐,欲食而不能食,多处求医,久治不愈。主诉无不适,肝、胆、胰、胃、肠等检查,均未发现阳性体征,舌淡,苔薄白,脉缓。考虑病起于伤肉食,投以保和丸加味,处方:焦山楂20g,神曲、麦芽、法半夏、茯苓、陈皮、连翘各10g,水煎服,日服1剂。二诊:患者服药7剂后,见肉已不恶心欲吐,近2日少进肉食亦无任何不适。嘱其再进7剂,追访2年未复发。不吃肉与生活习惯有关,患者原来吃肉,因病而不能食肉。张景岳指出:“伤食则恶食”,选用保和丸,以山楂为主药,可化饮食,消肉积,以神曲、麦芽消食开胃;佐以半夏、陈皮、连翘和胃散结。诸药共同配合,使积能消,胃气得和,其病自愈。4.胆-心综合征某男,52岁。1天前突发右胁剧痛,自服去痛片4片后症状未减,于次日又出现胸闷、心悸、气短。急查B超示:胆囊炎;心电图示:快速心房纤颤。否认冠心病史,舌质红,苔薄黄,脉结代。西医诊断:胆-心综合征;中医诊断:胁痛。证属肝气郁结,用柴胡疏肝散加味治疗,然患者服入即吐,难以受纳,且呕吐物腥臭,内夹杂未化之顽谷,腹满拘急。再审,患者体质羸瘦,知其中州本虚,柴胡、黄芩能伤中败胃,故难以受纳,转以健中行气为法。选保和丸加木香、瓜蒌、砂仁,1剂后得矢气并泻下一次,更进2剂后胁痛减,查心电图示:心房纤颤消失,转为窦性心律。胆-心综合征系指在胆道感染时引起的心绞痛、放射性疼痛、心功能紊乱、心电图改变等综合性症候群,它常发生于既往无心脏疾病史的患者。本例既往无心脏病史,且B超提示胆囊炎性改变,总由胁痛诱发胸闷、心悸气短,并心电图异常,表明胆病及心。中医学认为肝胆互为表里,若疏泄不利即可在肝胆、心经循行之部位同时出现病变,故在治疗上当以疏泄为主。但患者服柴胡疏肝散后诸症反重,且呕吐物腥臭并内杂顽谷,提示食积内壅,因患者中州本虚,法当消导为宜。保和丸加减,可消导积滞,调补中虚,兼畅中行气,全方共进3剂后胁痛大减,此谓“通则不痛”。肝胆疏泄功能正常后,则使心脏疾患自愈,故心电图转为窦性心律,房颤消失,诚如《薛氏医案》谓:“肝气通则心气和,肝气滞则心气乏。”5.高脂血症某男,42岁,年11月12日初诊。诉体检发现血脂增高1年,患者1年前体检发现血脂增高,总胆固醇6.69mmol/L,甘油三酯4.72mmol/L,高密度脂蛋白0.54mmol/L,即自行饮食控制。今复检仍血脂异常,总胆固醇5.39mmol/L,甘油三酯3.42mmol/L,高密度脂蛋白0.70mmol/L,故而求治。观患者体质肥胖,舌质暗红,体胖大,苔白略厚,脉滑数。予保和丸8粒,日3次口服。二诊:3月后复查,总胆固醇4.65mmol/L,甘油三酯1.73mmol/L,高密度脂蛋白0.94mmol/L。嘱其继续服用保和丸治疗,随访体检2年,血脂均在正常范围。高脂血症属于中医痰浊、膏人范畴,相当部分患者无任何症状,有学者提出血脂可作为体内无形之痰的辨证指标。患者嗜食膏粱厚味,饮食过度,致脾的升清、胃的降浊功能相对不足,食积内停,水湿不化,聚而成痰。故以保和丸健脾消中、化痰降浊,使水谷得以化生精微,痰浊消散,血脂恢复正常。6.神经衰弱某男,38岁,于年10月6日初诊。患者诉近1年来失眠,曾屡服安神定志、补脑健脑之中药,以及镇静安眠的西药,疗效不佳,今前来本科求治。症见:精神萎顿,形体丰盈,夜不能寐,心烦转侧不宁,或寐而不深,头重浊,腹胀脘痞,胸闷多痰,汗多如油,呕恶纳呆,大便不爽,小便黄短,舌红,苔腻微黄,脉滑。追询生活史,知其嗜喜饮酒,夜间好加餐进食肥甘厚味。辨证属食积中脘,胃气失和,郁而化火。治以消食导滞,和胃调中,清火安神。方用保和丸加味,处方:山楂、茯神、连翘心、荷叶各15g,神曲、半夏、陈皮、枳实、茵陈、竹叶心各12g,夜交藤20g。3剂,每日1剂,水煎服。并嘱宜清淡饮食,忌夜间加餐。二诊:3日后,患者诉睡眠大有改善,胸闷脘痞减,汗少痰消。药已对症,效不更方,守方再进3剂而愈。神经衰弱属中医的不寐,病因多与心脾肝肾及阴血不足有关,且虚多实少。本例患者因饮食不节,宿食内停,气机不畅,胃失和降,久则化痰生湿,郁而化热,痰热扰动心神,故不寐。正如《内经·素问》所说:“胃不和则卧不安。”医者以保和丸消食导滞以和中,加枳实行气宽中,佐以茵陈、半夏、茯苓、陈皮除湿化痰,以竹叶心、夜交藤主除烦而安神定志,荷叶清利头目,使清阳升、浊阴降。诸药合用,使积消痰除湿去,热散阳升,则胃和神安,失眠证痊愈。外科疾病1.婴儿湿疹某男,11个月,年3月20日初诊。患儿生后不久头部起疹发痒,渐扩展到面、颈、胸腹部,近日皮损加重,烦躁哭闹,大便干结,小便短赤。诊查:面部潮红,颜面、头皮、颈胸腹多处见粟粒大红斑、丘疹及水疱,部分破溃呈鲜红色糜烂面,渗液较多,舌质红,苔薄白,脉数。诊为婴儿湿疹。证属脾胃积滞,湿热蕴蒸,治宜清热除湿,健脾消导。方选保和丸加减,处方:白术、茯苓、连翘、陈皮、黄芩、神曲、炒莱菔子、焦山楂各5g,薏苡仁、白鲜皮、地肤子各10g。每日1剂,水煎频服。并用马齿苋60g水煎液,湿敷后,用甘草油调祛湿散外搽。二诊:服药5剂后,皮损减轻,大便通畅,已能安静入睡。继服5剂,皮损基本消退。2.手足口病某女,3岁,年4月18日初诊。患儿口腔、舌尖及手足起红色丘疹3天,伴发热(体温37.5~38℃),鼻塞流涕,食纳不佳,恶心呕吐,大便3日未行,尿黄而少,烦躁不宁。诊查:口唇内膜、舌尖及两侧手背、手指及足趾屈部可见散在米粒大半球形水疱,周围有红晕。诊为手足口病。证属内有食滞,外感毒邪,伤及心脾。治宜清热解毒,健脾消导。方选保和丸加减,处方:法半夏3g,陈皮、茯苓、连翘、银花、野菊花、大青叶、炒莱菔子、神曲、焦山楂各6g,生薏仁、蒲公英各10g。每日1剂,水煎分2次服。二诊:服上方3剂,便通热退,皮疹消失大半。继服3剂,诸症尽除。保和丸出自《丹溪心法》。方中山楂酸温,善消肉食之积;神曲辛温,善消酒食之积;莱菔子辛甘,善消面食之积;伤食则脾不健运而中湿不化,故以茯苓健脾化湿;久郁则生热,故以连翘散结清热;半夏、陈皮和胃健脾,调中理气。诸药合用,共奏消食导滞,调胃和中之功。以上两案,虽病证不同,但内伤食滞为其共同病机,故用保和丸加减治疗均获良效。五官科疾病鼻窦炎某男,1.5岁。患儿自出生后,因覆被衣着过厚,常常鼻流黄色浊涕,服太极丸数丸,上症可得一时缓解,几日后复发如常,储纳差,睡眠好,二便正常。查:两鼻孔略红,唇红,手足心热,舌质红,苔薄白欠润,指纹色紫,隐入气关。西医诊断:鼻窦炎;中医诊断:鼻渊。治则:消食导滞、清热宣肺。拟保和丸加减,处方:辛黄、三仙、茯苓、陈皮、连翘、枳壳、莱菔子、桑白皮各8g,半夏、甘草各3g。1剂2日量,日3次,口服。二诊:服上方2剂后,浊涕明显减少。又服4剂,病愈,食亦转佳。涕浊色黄为热象,自服太极丸可取一时之效,说明本病为热为实。患儿从不感冒,故考虑非外感所致。平素嗜食小食品及饮料类,此类食品最易伤脾,而致积滞内停。加之衣被过暖,故郁而为热,热邪熏蒸于肺,令肺气失宣,鼻窍为之不利。热邪煎津成痰,壅阻鼻窍,发为浊涕。本病标为肺,本为胃,故治疗当以消食导滞为主,兼清肺热而取效。保和丸在日常生活中的二十种功用:1保和丸可以调理让人尴尬的口臭,尤其是大鱼大肉吃多了导致的口臭口臭到底是治疗口腔还是胃肠?如果是西医可能会让你去看口腔医生,如果是中医,会调理你的肠胃。这就好比下水道发臭了,到底是清理水池还是疏通下水道?不言而喻,要疏通下水道。所以治疗口臭一定要疏通胃肠。胡吃海塞,损害脾胃,导致积食,积食化热,把胃肠腐败的浊气带上来,就会口臭。这样的口臭无论你吃多少口香糖都没有用的,保和丸却可以把胃肠道里面的垃圾全部清理出去,让你的胃肠干干净净,清清爽爽,自然就不会返臭。2保和丸可以调理打嗝曾经有一位小伙子与好友聚会,又喝酒又吃肉,第二天就打嗝,打嗝的声音很响亮。小伙子让老刘救急,因为过两天就要去面试,如果面试的时候打嗝多尴尬啊。我说,不急,你这个打嗝很好办,积食化热,胃气上逆导致的,把积食一化,胃气下走就不打嗝了。于是让他买保和丸。服用一天打嗝戛然而止。3那种反反复复发作的口腔溃疡可以用保和丸口腔溃疡原因很多的,有一种口腔溃疡特别好发于小孩子身上,特别好发于经常应酬无肉不欢的人身上,这样的人就会有积食,积食会导致脾胃湿热,脾开窍于口,湿热熏蒸向上,就会导致口腔溃疡。这种口腔溃疡比较疼,口腔溃疡的点是黄色的。这种口腔溃疡用清热解毒的药可以缓解,但是不治本,因为导致口腔溃疡的积食没有解决,只要积食还在,就会一直化火,一直会产生湿热。这时候用保和丸消食导滞,清热利湿,治本又治标。4保和丸可以治疗牙痛保和丸治疗什么样的牙疼呢?是胃火导致的牙疼,不是蛀牙疼。胃火上攻到牙龈,导致牙龈红肿热痛,牙龈这块位置属于脾胃管辖的区域。胃肠有积食,积食化火,攻到牙龈就会牙疼。这个用保和丸非常好使。保和丸可以把胃火大肠火通过二便排出去,同时可以清热解毒。5吃多了或者吃了不该吃的食物呕吐,保和丸治一个好一个其实这种呕吐属于人体自救,并不需要治疗,吐出来就好了。如果要想好得快一点,可以用保和丸。吃多了恶心呕吐,是因为人体排泄的通道有两个,一个是大肠,一个是口,如果大肠不通畅,伴随着便秘,那吃进去这些浊物肯定就要从口里出来,所以呕吐。保和丸治疗呕吐不过是把身体里的浊物往下赶,从大便出。6吃多了胃胀腹胀保和丸是神药很多人明白一个锅可以做多少饭,米放多了就煮不熟,却始终不明白自己的胃也是有限度的,吃进去的食物超过脾胃运化的能力就会积食,饮食自倍,肠胃乃伤。没有消化的食物堆积在胃肠自然会胃胀腹胀,这时候赶紧服用保和丸,上午吃下午就好,下午吃晚上就好。7保和丸既可以调理便秘,也可以调理腹泻因为这种腹泻与便秘有一个共同的原因,那就是肠道里面有了湿热,湿热既会导致便秘也会导致腹泻。这个湿热又是什么导致的呢?就是吃多了大鱼大肉没有消化堆积到肠道化湿化热。如果平时便秘的人湿热会加重便秘,如果平时腹泻的人湿热会加重腹泻。保和丸一方面可以消食导滞通便,另外一方面还可以清热利湿。8保和丸专门治疗这个时代十个男人八个男人都有的大肚腩,啤酒肚,将军肚。保和丸是减肥妙药,这个一般人都不会告诉你。保和丸调理哪种肥胖呢?调理的是肉胖。就是吃大鱼大肉吃多了导致的肥胖。特别适合小孩子与男人减肥。因为现在的小孩子通常被过度喂养,肉吃的多。男人更不用说了,天上飞的,水里游的,来者不拒。保和丸里面有消肉食的山楂也有消五谷之积的麦芽莱菔子以及神曲。9保和丸可以调理痛风有一位广东的小伙伴,吃海鲜吃多了得了痛风。老刘见他挺着一个啤酒肚,说,吃一段时间保和丸对你的痛风有好处。他有点不相信,抱着试试看的态度吃了半个月,医院检查,尿酸指数直线下降。而且接下来三四个月痛风没有发作。保和丸治疗痛风的原理是这样的,可以打扫你身体的浊水浊物,把身体多余的痰湿全部排出去了,排浊的能力加强了,尿酸自然就不会堆积在关节处了。10保和丸可以调理高血压高血压有很多原因的,有肝肾阴虚型,也有肝火太旺导致的高血压,还有瘀血导致的高血压,保和丸调理的高血压是痰湿导致的。痰湿瘀阻血脉,气血运行不畅,身体为了获取充足的气血会本能的加压,从而导致高血压。如果把身体的痰湿化掉,身体就轻松了,血脉就畅通了,血压自然就会降下来了。保和丸里面有千古化痰第一方二陈丸的成分,半夏陈皮与茯苓。11保和丸可以调理古代的消渴,也就是现在的二型糖尿病糖尿病属于富贵病,多数是吃出来的。吃多了伤害了脾胃,脾胃的运化失常,血糖无法被身体利用,堆积在血液里。糖尿病并不是你真的血糖很多,只是你的血糖没有被利用。保和丸有推陈出新之效,可以把你的五脏六腑清扫一遍,为你的脾胃减负,脾胃负担轻了,运化能力提高了,血糖利用就提高了。身体一方面有足够的血糖,另外一方面血液里的血糖就会降低。吃出来的高血糖可以用保和丸吃回去。12对于吃什么拉什么的人来说,保和丸是救星,是消化不良最好的方子之一消化不良有两种,第一种是消不良,这种病在胃与大肠,第二种是化不良,病在脾与小肠。第一种通常是消化不良的初期阶段,保和丸里面有太多帮助你消的成分。13对于整天吐痰的人来说,只要你是吃多了导致的痰,无论是白痰还是黄痰,保和丸都可以帮助你化痰。鱼生火,肉生痰,吃肉多了,脾胃运化不好一定会生痰,比如小孩子与女人。女人痰多还因为喜欢吃太多的甜品以及寒凉的水果。保和丸里面有化痰的经典方子二陈丸,很多人买不到二陈丸,其实保和丸就可以。如果是小孩子吃肉多了痰多可以用保和丸。如果是女人痰多,保和丸可以与理中丸合用。保和丸化痰,理中丸解决脾胃虚寒。14保和丸治疗失眠很多人想不到有一种失眠叫做“胃不和则卧不安”。如果吃多了,胃里面有积食,就会睡不踏实。这个很多人应该都有体验,比如吃多了,晚上就睡不着。现在的小孩子睡觉很不踏实,喜欢趴着睡,晚上吵闹,与积食有很大关系。可以用保和丸消一下积食,胃肠空了,舒服了,自然就睡安稳了。15保和丸退烧估计很多人想不到,宝妈们一定要学会保和丸专门搞定那种反反复复发烧的小孩子。比如烧刚刚退了,爸妈心疼孩子,马上给孩子吃鸡腿吃红烧肉,吃完第二天又发烧了,这叫食复。因为积食而再次导致发烧。宝妈们很不明白我家孩子没有感冒啊,怎么就发烧了。这是积食的结果。积食是因,这个因不去掉,吃退烧药仅仅是掩耳盗铃。积食一去,釜底抽薪,再也没有发烧的基础了。保和丸,调理发烧就是这个道理,通常与小柴胡颗粒组合。16保和丸可以调理湿疹荨麻疹以及痘痘当一个人胃肠有积食的时候,积食久了就会产生热,这个热要么从小便走,要么从大便走,如果大小便都不通畅,这个热就会往上走,往外面走,走到肺里就会产生肺热,肺主皮毛,肺里有热一定会通过皮毛来泄热。于是就会出现各种皮肤病,荨麻疹湿疹痘痘等。这种皮肤病的特征是颜色鲜红,非常痒。这个时候可以用保和丸来调理。保和丸可以把皮肤上的湿热清理掉,让这些湿热从大小便走。17对于无酒不欢的人来说,保和丸是救星,是解酒妙药保和丸里面有一种成分叫做神曲,是六种药材发酵而成,最善于消酒积。喜欢喝酒的人必然喜欢吃肉,喝酒就会导致酒积,吃肉就会导致肉积,保和丸既解决酒积又解决肉积。逢年过节少不了喝酒吃肉,喝酒吃肉后用保和丸来善后,会缓解酒积肉积对身体的伤害。18保和丸可以调理脂肪肝有一种脂肪肝就是痰湿导致的,就是喝酒吃肉导致的,保和丸可以化痰祛湿,慢慢把脂肪肝的成因化解,没有了痰湿支撑,脂肪肝慢慢就消失了。19对于手脚多汗的人来说,尤其是那种出黄汗,手脚热乎乎的人来说,保和丸可以让你手脚干爽脾主四肢。手足汗一定要调理脾胃。寒湿与湿热都会导致脾胃运化水湿的能力下降,所以会表现为手足汗。注意这里是手足汗,不是手心汗。有的人手足汗是冷汗就不能用保和丸。如果是热汗黄汗可以用保和丸。20保和丸,是油腻众生的良药,保和丸可以把你的头油脸油一扫而光对于脂溢性脱发脂溢性皮炎,保和丸有一定疗效。头油脸油一方面是身体的痰湿太多了,溢出来了,另外一方面是脾胃运化不利,这些原本属于身体精华的东西却变成了垃圾。还有一个原因就是经常吃辛辣的食物也会导致出油多,辛辣的食物有散的作用。如果是因为吃多了导致的油多,保和丸很好使。服用一段时间后你会发现头油脸油少了,脂溢性脱发慢慢好转。保和丸不适合什么人服用:保和丸是纯中药制剂,用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食,或大便泄泻,舌苔厚腻而黄,所以不适用胃寒的病人。保和丸中的成分有半夏等毒性中药,孕妇忌服,怀孕期间尽量不要用药。保和丸具有舒肝解郁、开胃消食的作用,用于气郁停滞,胸腹胀痛,消化不良。它的用法用量:口服一次6克,一日1到2次。该药不适用于主要表现为口干、舌红少津、大便干等脾胃虚寒的人;有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。网络富贵你的赞赏是我持续奋斗的永恒动力