整理推荐关于病毒感冒amp细菌感冒
感冒症状多种多样，大家可以综合下列各项提示，得出更准确的判断。
★标注的为基本可以肯定，☆标注的为可能性很大。
症状
病毒性感冒
细菌性感冒
说明
鼻涕
流清鼻涕★
不流鼻涕、流脓鼻涕★
咳嗽
咳嗽痰少
咳嗽痰多☆
干咳无痰，但夜间（尤其是躺下半小时内）咳嗽明显加剧，实际上是有少量极黏而不易咳出的痰，多为细菌性感冒。
痰
痰稀薄、无色
痰脓稠★、有色☆
少数情况下，杆菌引起的感冒也会是稀薄痰。
发热
体温居高不下（稽留热）、退热后精神如常☆
体温忽高忽低（驰张热）、退热后精神仍不好☆、伴寒战、伴手足凉
发热时伴手足凉，多为革兰氏阴性细菌。
扁桃体充血
充血时表面光滑☆、鲜艳☆、有疱疹★、有滤泡★
充血时表面不平☆、乌暗☆、有脓点★
皮疹
有皮疹★
无皮疹
除上述症状外，可参考的信息还有：
1、发病率：绝大多数感冒是病毒引起的，新生儿、婴儿细菌性感冒比例较儿童和成人略高，但仍以病毒性感冒为主。
2、病程：在未用药的前提下，5天以上，症状没有好转，多有细菌感染。
感冒时，首先应注意休息，避免激烈运动，让身体将资源集中用于免疫系统的运作。同时要多喝水，因为任何免疫机制都离不开充足的水。
喝水多，排尿就多，随尿排出的水溶性维生素也就相应增多，所以还要适当补充水溶性维生素，如维生素C、维生素B。
下面针对感冒的各种症状，提供一些建议和用药参考。
一、鼻塞
含伪麻黄碱的药物可以明显减轻鼻塞，但会影响夜间睡眠。
二、流鼻涕
新型的抗组胺药物，如左西替利嗪、氯雷他定、非索非那定，可明显减轻流鼻涕的症状，尤其是清鼻涕。很多感冒药中就含有苯海拉敏、氯苯那敏、曲普利啶等抗组胺成份，只是它们更容易引起白天打瞌睡等不良反应。
三、打喷嚏
选药同流鼻涕。
四、咳嗽
首先，“就怕咳出肺炎”这样的广告语，与“你知道吗？很多感冒是细菌引起的”一样，是在误导大家，是一种极不负责任的行为。
咳嗽是人体一种保护性的反射，通过咳嗽，可以把痰、异物排出呼吸道，所以有痰就不要轻易用镇咳药。尤其是痰多的时候，忌用镇咳药（如复方磷酸可待因、强力枇杷露、克咳片/胶囊等），否则痰阻塞在呼吸道内，会令病情加重，此时应选用袪痰的药物（比如含氯化铵的药物），如果痰还粘稠，则再辅以化痰的药物（如氨溴索、鲜竹沥等），痰顺利排出来了，咳嗽自然也就减轻了。无痰而剧烈的干咳，可以使用镇咳药，但现有镇咳作用很强的药物，多含能成瘾的成份，除非你对其很了解，否则不要长期反复使用。
五、痰
如果痰稀薄无色，一般无需服药，而如果痰粘稠，则可以选用化痰药，如氨溴索、乙酰半胱氨酸（此药说明书上虽作未收录，但笔者观察到服用后血压骤升的案例，故建议高血压患者慎用）等，此外，还可以单用或加用鲜竹沥等化痰类中成药。
六、发热
感冒时发热，是免疫系统发挥作用的外在表现，退热只是在必要时，为免疫系统的工作争取更多时间，避免期间因高热造成损伤，所以不是一发热就要立即退热，而是腋下实测体温（体温计上读数是多少就是多少）超过38.5℃，才考虑退热，如果人很清醒并能耐受，这个数值可以更高（同时可测量口腔或肛门处的体温并记录，作为物理降温时的参考）。
退热也不等于吃退烧药，首先考虑的应该是物理降温。
物理降温最简单实用的方法，是用温热的水（注意是温热的水，忌用冷水），擦试额头及太阳穴、颈部两侧、腋下、臂弯、手心、大腿根部、足心，即干即擦。稍后再测体温（腋下体温此时不能反映真实体温，可改测口腔或肛门处的体温），观察体温变化，若体温不再升高或有所下降，说明有效，则继续进行；若体温恢复正常，则停止物理降温；如果擦试半小时后，体温仍在继续上升，则考虑使用退烧药。物理降温时需注意，无论体温有多高，腹部不可裸露受凉。
使用退烧药需注意以下几点：
1、尽量选用安全性较高的品种，如对乙酰氨基酚、布洛芬，避免使用缓释剂型；
2、尽量避免空腹使用退烧药，包括非口服给药。
3、严格把握用量，因为退烧药的血药浓度须达到一定的阀值，才能实现有效退热（以出汗为标志），所以不能随意减量。
4、注意使用退烧药的间隔最短不宜少于4小时，期间可采取物理降温、服用姜汤或纯中成药制剂等争取时间。极端情况下，间隔不到4小时而需再次使用退烧药时，尽量选用非口服制剂，如直肠给药的退热栓，或肌肉注射的退烧针，只能口服再次给药时，可以适当使用保护胃粘膜的质子泵抑制剂。
5、出汗时要及时补充水和盐份。
6、退烧药连续使用不宜超过3天。
7、如果有数天未排大便的情况，则通便也是有利于退热的，尤其是婴幼儿和老年人，可以视情况使用开塞露（大便干结难以排出时）、乳果糖及微生态制剂（如含双歧杆菌、乳酸菌等的制剂，发酵酸奶）等。
七、头身痛
感冒头痛时，要避免嘈杂的环境，尽量选择光线柔和、安静的地方休息。
感冒头痛时常用的镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，其实和退烧药是同一类，称为“非甾类解热镇痛抗炎药”，既有解热的作用，也有镇痛的作用，所以要注意避免重复给药，尤其是选用复方制剂。
健康提示：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。