5岁孩子腹痛呕吐频发,幕后黑手竟是脑
5岁的小迅（化名），近期频繁遭遇腹痛与呕吐的困扰。让一家人没有想到的是，“幕后黑手”竟是孩子脑深部长的一个大肿瘤。经过诊断，小迅患上了室管膜瘤。不久前，医院（下称“暨大附一院”）医疗团队成功为孩子切除了肿瘤。手术后，小迅腹痛与呕吐的症状消失，顺利踏上了回家的路。专家提醒，儿童室管膜瘤的早期症状多为非特异性，家长需要高度重视，若发现孩子出现持续性精神状态不佳、说话不清、眼斜、运动能力明显下降等情况，要引起警惕，及时寻求专业医疗机构帮助。脑肿瘤深居要害，手术面临巨大挑战小迅频繁发作的腹痛与呕吐，让全家人忧心忡忡。起初，家人以为是不良卫生习惯导致的肠胃炎。然而，经过长达两个月的治疗，情况没有好转，反而愈演愈烈。一家人这才意识到，问题可能远比肠胃炎复杂。经过头颅CT检查，医生发现，小迅脑深部存在一个体积庞大的肿瘤。在焦急与不安中，小迅的父母踏上了寻医问诊之路，最终带着孩子来到暨大附一院，寻找救治希望。暨大附一院神经外科主任医师张茂营查看了小迅的影像检查结果。他发现，肿瘤位置很特殊，隐匿于后颅窝脑干背侧，从四脑室导水管开口一路延伸至颅颈交界处的第一颈椎位置。更为棘手的是，肿瘤还通过侧隐窝向两侧蔓延，侵入了桥小脑区，体积庞大且深居要害，与脑干、血管、神经紧密相连，手术难度很大。经过精确测量，小迅后脑深处的瘤体尺寸惊人，达到了6.4×5.4×5.1厘米。张茂营与患儿合影。“尽管肿瘤巨大、复杂且危险重重，但凭借先进设备和精准技术，我们完全有可能将其彻底清除，为孩子重启希望之窗。”张茂营对家属说道。这番话，如同一针强心剂让小迅的父母下定决心，只要有一线生机，必将与肿瘤抗争到底。“小迅后脑肿瘤盘踞的位置极其关键——大脑的指挥中心脑干，它不仅是呼吸、心跳、意识等生命活动的中枢，还因其周围密布的颅神经和复杂的组织结构，使得手术难度倍增。”张茂营介绍，特别是对于体重不足20公斤、血容量有限的小孩子而言，实施手术无疑面临极大考验。在充分的术前评估与精心准备下，医疗团队为小迅量身定制了一套精细微创的手术方案，并辅助应用了先进的神经电生理监测技术。“这如同为手术过程安装了一双敏锐的眼睛，最大程度地保护了孩子的脑功能与神经功能，确保手术安全并提升术后生活质量。”张茂营解释道。经过6个小时的紧张奋战，手术圆满成功，小迅的肿瘤被完整切除。手术后，在医护人员与家人的悉心照料下，小迅恢复迅速，腹痛与呕吐的症状消失，顺利出院。术前与术后的影像图对比。儿童无故呕吐、走路不稳，警惕室管膜瘤术后的病理结果显示，小迅患上了室管膜瘤。张茂营介绍，儿童室管膜瘤，是儿童脑肿瘤中的重要一类，其发病率约占整体儿童脑肿瘤的十分之一，主要影响儿童和青少年群体，男孩的发病风险略高于女孩。尽管其发病机理尚未完全明朗，但医学界普遍推测，遗传基因与外部环境因素在其发展过程中扮演了重要角色。“值得注意的是，多数室管膜瘤的生长进程相对缓慢，初期可能悄无声息，无明显症状。”张茂营提醒，由于儿童室管膜瘤的早期症状多为非特异性，如呕吐、步态蹒跚、嗜睡等，这些症状在儿童日常中较为普遍，且难以直接关联到特定疾病，尤其是婴幼儿阶段，孩子尚不能清晰表达自身感受，使得早期发现变得尤为棘手。因此，家长们需扮演起孩子健康守护者的角色，保持高度敏感与警觉，细心观察孩子的身体变化。一旦发现孩子出现持续性精神状态不佳、说话不清、眼斜、夜间异常哭闹伴头部拍打（可能是疼痛不适的表现）、头围显著超出正常范围、频繁呕吐，或者是日常活动中运动能力明显下降等情况，应迅速警觉，并立即到专业医疗机构就诊。“及时的专业评估与检查，是早期发现儿童室管膜瘤并启动有效治疗的关键。”张茂营说，通过科学的诊断与个性化的治疗方案，医生能够为孩子争取到最宝贵的治疗时间窗口，最大限度地改善预后，守护孩子的健康成长。南方+记者汪祥波通讯员张灿城汪祥波广东健康头条