新生儿溶血问题全解答上ABO溶血

目前人体现发现的血型系统有29种,包括了ABO血型系统,Rh血型系统,MNSs血型系统,Lutheran血型系统等。其中最常提及的就是ABO血型及Rh血型,在新生儿溶血病的统计中,以ABO溶血-占85.3%,其次是Rh溶血-占14.6%。

大家可能听到新生儿溶血就谈血色变,其实不需要这样。今天我们就先给大家普及下ABO溶血。

血型分类

根据红细胞上是存在A抗原和B抗原把血型分成四种类型:只有A抗原的为A型血;只有B抗原的为B型血;同时具有A抗原跟B抗原的为AB型血;既没有A抗原,也没有B抗原的为O型血。A型血的血清中,有抗B抗体;B型血的血清中有抗A抗体;AB型血没有抗A及抗B抗体;O型血则有抗A与抗B抗体。

什么是ABO溶血

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血。

若妈妈是O型血(红细胞上就没有A、B抗原),丈夫不是O型血(是A型、B型或者AB型),宝宝的血型就有可能为A型或B型,这时就有发生ABO溶血病的可能性。上一次的自然流产、胎死宫内或新生儿溶血死亡有可能增加这次宝宝ABO溶血病的可能性。

ABO溶血症状

溶血性黄疸

大多数出现在宝宝出生后两三天。如果妈妈是O型血,那么宝宝出生后,就要注意观察,要是发现宝宝的脸部和胸部呈明黄色,就要立即通知医生。

溶血性贫血

有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血,但往往程度较轻,重度贫血仅占5%左右。然而,有些宝宝虽然可能一开始贫血很轻,但到出生后2~6周会发生晚期贫血或在出生后8~12周的“生理性贫血”时期,贫血表现得特别严重,这是因为抗体持续存在发生慢性溶血造成的。

ABO溶血症只要及时发现,及时治疗,是完全可以治痊愈的,不会有后遗症。

如何预防ABO溶血

如果妈妈血型是O型,并且丈夫不是O型,医生在第一次产前检查时就会通过验血了解母体内的抗体情况。如果抗体浓度不是很高,宝宝发生严重ABO溶血病的可能性就不高。如果抗体浓度较高,则可通过医疗干预,降低这些抗体的活力,减少它们对宝宝造成伤害的可能性。

孕期中如何检测ABO溶血风险

若属于高危人群,则孕妇第一次在16周,第二次在28-30周,此后每2~4周复查1次,通过抽血检查抗体。半数以上O血型孕妇在28周后会产生抗体,当抗体效价1:时,则需要警惕溶血发生的可能。

ABO溶血患儿如何治疗

1.光照疗法

“ABO溶血”患儿的黄疸程度一般为轻中度,通过光照疗法即可达到治疗新生儿黄疸的目的,它的优点是退黄疸快,副作用少。也就是我们常说的孩子生下来皮肤有点黄,要照照蓝光。光照疗法时有的宝宝可出现过敏性皮疹、大便次数增多等轻微的副作用,这些症状不需要处理,停光照后可自愈。所以这种疗法现在普遍应用于各种原因引起的黄疸患儿身上。

2.药物治疗

黄疸较严重者可反复多次光照疗法,同时加用药物治疗。可用抑制抗原反应的药物以减少继续溶血,活跃肝细胞酶系统,可加速胆红素代谢和排泄或阻止胆红素在肠道的再吸收及中药利胆退黄。具体用药应由当科医生根据宝宝病情选择。

3.补充铁剂或输血

绝大多数ABO溶血病的宝宝不需要换血,经积极治疗后愈后良好。新生儿ABO溶血病常同时伴有贫血,其程度与溶血程度一致。轻度溶血者常贫血较轻,严重溶血病患儿可有较重的贫血,可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗。

通过以上有效治疗,一般均可恢复。

总结

“ABO溶血”并非是特别严重的疾病,在“O”型孕妇身上的发生率也不会很高,就算发生,治疗的手段也很成熟,宝宝的愈后都是很好的。因此准父母不要为了这个过于担忧。

在ORM接受辅助生育治疗的患者家庭,进周前检查都会要求检查血型及抗体,以便评估其宝宝患ABO溶血的风险,从而采取有效预防措施。

真正需要引起重视的是素有“熊猫血”之称的“Rh阴性血”,下期我们就将为大家介绍~

很多准父母可能不知道自己宝宝的可能血型,特此血型遗传规律,供大家参考。

A+A→A或OA+B→A或B或O或ABA+O→A或OA+AB→A或B或ABB+B→B或OB+O→B或OB+AB→B或A或ABO+O→OO+AB→A或BAB+AB→A或B或AB

越洋医疗作为ORM在华唯一官方服务处,将秉承公开、透明的报价体系和全程无缝衔接的贴心服务,将为赴美寻求医疗帮助的患者铺设一条安全、可靠、充满希望和关爱的赴美生育之路。

赞赏

长按







































北京公立看白癜风医院
北京治疗白癜风的公立医院



转载请注明:http://www.jzegx.com/wcyhl/18779.html