幽门螺旋杆菌、高胃酸、胆汁反流以及胃蛋白酶都能对胃黏膜造成损害,针对以上因素的药物治疗主要包括:
控制幽门螺旋杆菌感染的药物:
幽门螺旋杆菌与.尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭幽门螺旋杆菌的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎,根据体外试验,幽门螺旋杆菌对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感
胃壁细胞受体拮抗剂药物:
.患者多数胃酸偏低,因此,传统上有学者应用稀盐酸和消化酶类对萎缩性胃炎患者进行补偿治疗组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响
控制和改善胆汁反流的药物:
幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃黏膜屏障导致的胃炎,可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止胆汁反流的作用能够通过促进胃排空及增加胃近端张力而提高胃肠运动功能,从而减少胆汁反流,缓解恶心、嗳气、腹胀等症状
抗胃蛋白酶药物:
硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃黏膜受到损伤,常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等(.:linli)
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