抗生素类药配伍禁忌头孢菌素类

 

头孢菌素是由冠头孢菌的培养液中分离出的头孢菌素C羟半合成制得的一类且有头孢烯母核的β-内酰胺抗生素。

  作用原理:头孢菌素类药物干扰细菌细胞壁的合成,使新生缺陷而发生溶菌。对大多数革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性细菌、各种螺旋体和放线菌有强大的抗菌作用。

  药物配伍:

  1、头孢菌素类和磺胺类药不可配伍;

  如:头孢噻呋和新诺明(磺胺甲基异恶唑)不能配伍。

  但TMP能和头孢羟氨苄配伍。

  2、头孢菌素类和四环素类不能配伍;

  如:头孢噻呋和强力霉素不能配伍。

  3、头孢菌素类和大环内酯类不能配伍;

  如:头孢噻呋和乙酰螺旋霉素不能配伍。

  4、头孢菌素类和氯霉素类不能配伍;

  如:头孢噻呋和氟苯尼考不能配伍。

  5、头孢菌素类和氨基糖甙类能配伍,但两类药配伍后,肾毒量会加重,慎用;

  6、头孢菌素类和硫酸粘杆菌素能配伍,但两类药配伍后,肾毒性会加重,慎用。

  头孢菌素类药物的专用增效剂:β-内酰胺酶抑制剂

  原理:部分细菌能分泌β-内酰胺酶,使头孢菌素类药物水解而失效。β-内酰胺酶抑制剂能同β-内酰胺酶紧密结合,使β-内酰胺酶不能和头孢菌素类药物作用,从而保持头孢菌素类活性的一类药物。

  β-内酰胺酶抑制剂代表药物。

  1、舒巴坦钠(又名:青霉烷砜)

  2、泰唑巴坦钠

  3、棒酸钾(又名:克拉维酸钾)

  头孢菌素类代表药物:

  1、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)

  2、头孢羟氨苄

  3、头孢克洛(头孢氯氨苄)

  4、头孢拉定(先锋Ⅵ号)

  5、头孢唑啉钠(先锋Ⅴ)

  6、头孢呋辛钠(头孢呋新、头孢呋肟、西力欣)

  7、头孢呋辛酯

  8、头孢噻肟钠

  9、头孢曲松钠(头孢三嗪)

  10、头孢他啶

  11、头孢哌酮钠(头孢氧哌唑、先锋必)

  12、头孢克肟

  13、头孢特仑酯

  14、头孢甲肟(头孢氨噻肟唑)

  15、头孢地秦钠

  16、头孢美唑钠(头孢美他醇)

  17、头孢西丁钠(甲氧头霉噻吩)

  18、头孢米诺钠

  19、头孢噻呋

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