一旦确诊,患者要打“持久战”
从临床症状来看,溃疡性结肠炎表现为腹痛、病毒性胃肠炎、黏液脓血便、发热、关节痛等而克罗恩病的表现更为复杂,主要有腹痛、病毒性胃肠炎、腹部包块、瘘管形成或肠梗阻等,部分患者还有发热、营养差和关节、皮肤、眼、肝等消化道以外的损害专家特别提醒,ibd无法被治愈,目前对该病有效的治疗方案是氨基水杨酸制剂、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂等药物以及外科手术患者千万别被江湖游医和所谓的“祖传秘方”忽悠,乱吃草药,延误治疗
两年前,专家从外科门诊“捡”回了一个3岁多的克罗恩病男孩由于严重贫血(血色素仅有20多)和营养不良,他看上去只有1岁大,趴在婴儿车上,连抬头的力气都没有,每天要拉鲜血便5~6次,像一只小病猫由于在某地儿童医院误诊和治疗不当,这个男孩生长发育明显滞后通过调整用药和全肠内营养支持,现在,5岁的他已经长到了1.1米左右
在消化系统疾病中,炎症性肠病的诊断和治疗堪称最为棘手
专家表示,治疗需要规范,有些医院因缺乏治疗经验,存在滥用激素的现象不久前,中山六院来了一名外地小病号,14岁的小姑娘身高却不足1米,也没有来过例假原来从七八年前确诊后,当地医生一直错误地对她进行长时间激素治疗,导致孩子再也不长个(.:石衣)
首先,炎症性肠病的确诊过程很复杂,基层医生很难掌握,极容易误诊“炎症性肠病病人确诊时间普遍较长,顺利的话要几个月,有些甚至要随访一年才能确诊”专家介绍,除了常规检查,病人还需要做结肠镜、胃镜或钡餐试验,然后再定期随访,排除大肠癌、肠结核等疾病,最后才能确诊
危害:不影响智力,但会造就“小矮人”
从发病部位来看,溃疡性结肠炎主要侵害直肠和结肠,炎症主要发生在大肠黏膜和黏膜下层,克罗恩病则是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,病变可发生于从口腔到肛门的各段消化道,还可能“跳跃”发病,即患者正常的肠道和病变的肠道可以“比邻而居”
提醒:诊断治疗棘手,别信“祖传秘方”
症状:严重者病毒性胃肠炎一天超过20次
儿童患炎症性肠病的表现,除了和成人一样有腹痛、病毒性胃肠炎、血便症状外,还有一个重要特征是生长发育迟缓专家指出,临床发现,儿童患病表现并不如成人典型,有些孩子只有慢性腹痛表现,但都伴有生长迟缓在发病初期,生长迟缓也可能是临床上唯一的表现“青少年患病后,由于营养吸收跟不上,会影响正常的体格发育,很多患儿长得矮小,但智力不受影响”专家说,一些十几岁的孩子看起来只有几岁大小
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目前全球有超过500万人患炎症性肠病,估计中国有170万患者专家指出,近年来,珠三角、长三角地区等经济发达地区,病人数量明显增加我国溃疡性结肠炎的发病高峰为18~35岁,而克罗恩病的发病高峰为20~49岁专家发现,从发病地域来看,中国南方儿童发病以克罗恩病为主,尤其是在珠三角和长三角地区,北方则以溃疡性结肠炎为主
爸妈最担心什么?宝宝长得慢!如果宝宝不仅生长发育慢吞吞,还经常出现肚子疼、病毒性胃肠炎,大便中有血,请当心,这有可能是“炎症性肠病(简称ibd)”在作怪专家指出,过去我国炎症性肠病的患病率较低但近年来,这类疾病的发病率呈逐年上升趋势,尤其是在珠三角、长三角一带虽然ibd主要侵袭青壮年,但儿童甚至婴幼儿中招的也不少相对成人来说,年幼的孩子们更容易被误诊、漏诊,需要宝爸宝妈擦亮眼睛,注意防范
对很多家长来说,ibd这个名字太过陌生专家介绍,ibd是一组导致消化道炎症的疾病总称,主要代表有两个:克罗恩病(uc)和溃疡性结肠炎(cd)“病毒性胃肠炎是最常见的症状,严重者每天病毒性胃肠炎次数可达20次以上”专家指出,虽然这两种病都有病毒性胃肠炎、腹痛、血便等症状,但仍有很多不同
专家强调,儿童患儿一定要尽早诊断和规范治疗,虽然孩子生长速度会稍慢,但能赶上正常孩子的发育速度如果到了青春期以后才进行规范治疗,那么孩子会变成“小矮人”
发病:南方地区克罗恩病人多
“炎症性肠病在西方发达国家是消化领域常见病种,过去我国病人较为少见”专家指出,随着中国人生活方式逐渐西化,ibd的发病率也在逐年上升以中山一院为例,每年病人都大幅增长,去年接诊病人4000人次北京最好牛皮癣治疗医院