超溶血综合征的危险因素分析
编辑：输血医学号审校：马春娅
超溶血综合征（HS）是一种罕见的潜在致命性的疾病，其特点是输血后出现严重贫血，输血后血红蛋白水平低于输血前水平。HS通常与镰刀状细胞病患者相关，但也有其他疾病患者发生此综合征的报道。为更好了解HS相关机制和危险因素，约翰霍普金斯大学的研究人员回顾性地分析了26年以来41名患者54次发作HS的数据。中位血红蛋白值从输血前的6.1g/dL下降到输血后的最低点4.1g/dL；超过40%（22/54）的HS发作发生在感染患者身上；仅50%(26/52)的HS发作与直接抗球蛋白试验阳性相关，40%(21/52)检测到补体；新的同种抗体检出率为22%(19/54)。根据匹配对照的多元分析，HS的重要危险因素为非B型血（优势比（OR）9.8）、D抗原（OR，9.1）、一种以上同种异体抗体（OR，17.3）和感染（OR，5.5）。旁观者溶血的体外模型表明，HS可能是由正常的红细胞衰老机制上调引起的，但需要进一步的研究以更好地了解HS的机制并找到更佳治疗方法。参考文献：MerrillSA,BrodskyRA,LanzkronSM,andRNaik.Acase-controlanalysisofhyperhemolysissyndromeinadultsandlaboratorycorrelatesof