药评腹泻三剑客之一，蒙脱石散长啥样
导语：这个药就像一个超级吸尘器，吸走有害物质，还会形成保护膜。
蒙脱石散（Montmorillonitpowdr）是啥？它是传说中的“腹泻三剑客”之一，能附着在肠道黏膜上，对黏膜起到一定的保护作用，还可以吸附肠道的病毒和细菌。
它不像强效止泻药，会让腹泻立刻停止，但能缩短腹泻的时间。作为一款居家常备药，它在中国的各大药店里也非常常见。
一图读懂
分类止泻类非处方药名称通用名：蒙脱石散（Montmorillonitpowdr）商品名：思密达，双八面体蒙脱石，必奇，司迈特，易宁，思福达等。历史蒙脱石最早由法国博福-益普生公司开发为蒙脱石散，商品名为思密达，年获准在中国上市，9年该企业生产的蒙脱石原料获准在中国上市，年博福-益普生（天津）制药有限公司在国内获得批准文号开始正式生产并在国内销售。化学成分本药主要成分是蒙脱石。给药剂量口服：成人每天3次，每次1袋；儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1～岁每日1～袋，分3次服；岁以上每日～3袋，分3次服。治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。常用剂型国内已批准的蒙脱石制剂包括散剂、颗粒剂、分散片及混悬液，其中散剂为最主要剂型。散剂：3g/1g；颗粒剂：3g；分散片：1g；混悬液：90ml：9g。价格不同剂型、规格、品牌价格有所差别，一般来说￥10-5多元不等。注意事项1.服用时可能影响其他药物的吸收，故应间隔1小时左右服用。.治疗细菌性腹泻时，宜与抗生素联合应用，效果更佳。3.治疗急性腹泻时，应注意纠正脱水。4.儿童急性腹泻服用本品1天后、慢性腹泻服用-3天后症状未改善，请咨询医师或药师。儿童用量请咨询医师或药师，须在成人监护下使用。5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。6.本品性状发生改变时禁止使用。储存方法密封，在干燥处保存。蒙脱石散是治啥的？
每当生病的时候，我们就希望药物能像吸尘器一样，把病菌和毒素都吸附走，并且能形成屏障，保护原有的黏膜和组织。
蒙脱石散就能起到这种吸尘器一样的作用，它由蒙脱石加工而成的微粒粉剂，临床主要适用于成人及儿童急、慢性腹泻、慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎及结肠疾病等，尤以治疗小儿急性腹泻效果为佳。
蒙脱石散一般如何用？
口服：成人每天3次，每次1袋；儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1～岁每日1～袋，分3次服；岁以上每日～3袋，分3次服，服用时将本品倒入半杯温开水（约50ml）中混匀快速服完。
治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。
食管炎患者宜于饭后服用。
蒙脱石散是怎样发挥作用的？
蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用，还能提高黏膜屏障的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛的作用。
蒙脱石散贵吗？
蒙脱石散不同剂型、规格、品牌价格有所差别，一般来说￥10-5多元不等。
蒙脱石散有什么不良反应吗？
大家都知道，是药三分毒。
一般来说，蒙脱石散服用后不吸收入血液，副作用相对较小。
但是大量或长期使用，可能少数患者引起便秘，大便干结等症状。停药或适当减少药量后症状可以消失。
蒙脱石散饭前吃还是饭后吃？
蒙脱石散建议饭前吃，原因如下：
蒙脱石散对消化道黏膜具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。你吃过饭再吃，这种覆盖和吸收作用就不能在吃饭时间保护你的消化道，而且其作用也受到食物消化这个动作的影响，效果会打折扣。
（高纯度蒙脱石的样子）
由于蒙脱石散的主要成分是蒙脱石，蒙脱石成分服用后不被人体吸收，不进入血液循环，不影响胃肠蠕动，不影响食物的消化吸收，所以你饭前吃它不会影响你吃饭吸收营养。
与其他药物联用时应注意的问题
值得提醒的是，蒙脱石散的吸附能力较强，但这些作用没有选择性，如果随便和其他药一起用，可能影响药效。
当然，也会由于治疗的需要，蒙脱石散常需要和其他药物配合使用。
如治疗腹泻时，可能与抗生素(如庆大霉素、诺氟沙星)、微生态制剂(如整肠生、丽珠肠乐)等合用；治疗胃溃疡时需要与奥美拉唑等合用。这时应当注意安排服药的时间。
为了保证药物能起到相应效果，建议其他药物最好选在服蒙脱石散1小时前或小时后再用。具体谁在前，谁在后，要根据药物的具体作用而定。例如与抗菌药联用时，应先用抗菌药杀菌，再服用蒙脱石散吸附病菌和毒素；与微生态制剂联用时，应先服用蒙脱石散，将胃肠道内的病菌吸附掉，再服用微生态制剂。
参考资料
1.安彦，王卫.蒙脱石及其制剂质量控制研究进展[J].药品评价研究，,39（3）：-.
.王桂芳，吕宪俊，马少健等.蒙脱石的药理作用与医学应用[J].,3.
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