男性右侧卧就胃痛，注意脱垂症

我一直有腹胀、嗳气、食欲不佳，最近查胃镜才诊断为胃黏膜脱垂症。我从来没听说过这病，请问严重吗？吃中药好还是吃西药好？要不要开刀？

医院中医科主任医师张亚声

胃粘膜脱垂症是由于异常松弛的胃粘膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部所致，其发生主要与胃窦部炎症有关，当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。

看不懂？你就想象西服里子和面子分家了

精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为本病的诱因。本病常与胃及十二指肠炎症并存，它们之间的关系有待进一步研究。绝大多数胃粘膜脱垂是可复性的，大多无需手术治疗。严重胃粘膜脱垂的粘膜表面充血、水肿，并可有糜烂、溃疡或息肉状增生。

有胃炎的要当心了

本病多见于30～60岁男性。轻症患者可无症状，或仅有腹胀、嗳气等非特异性症状。部分胃粘膜脱入幽门而不能立即复位者，可有中上腹隐痛、烧灼痛甚至绞痛，并可向后背部放射，常伴恶心、呕吐。

非特异性症状，就是说不出什么症状是它独有的

症状的出现常与患者体位有关。如右侧卧位时容易发生，左侧卧位时则较少，甚至不发生，但缺乏明显的周期性与节律性。服用碱性药物有时亦可使疼痛缓解，上腹部压痛可能是本症唯一的阳性体征。当脱垂的粘膜阻塞幽门管而发生嵌顿或绞窄时，上腹部可扪到柔软而有压痛的肿块，并出现幽门梗阻症状。

阳性体征，就是体检有啥异常

治疗以内科为主，给予镇静剂和抗胆硷能类药物等。同时应注意要少食多餐饮食，一旦胃粘膜脱垂引起幽门嵌顿或并发消化道大量出血时，常需考虑外科手术治疗。中医治疗该病，辨证大多认为脾胃虚弱，中气下陷，常用方药是黄芪，党参，升麻，柴胡，山药，扁豆等。疗效较肯定。

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