轮状病毒(RV)是导致婴幼儿急性腹泻的最常见病原。
5岁以下普遍易感,6月-24月龄为发病高峰。可通过粪-口、接触、呼吸道等方式传播。呕吐常为首发症状,随后出现腹泻,为水样便或蛋花样便,可伴发热。
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口服补液盐(ORS)III,是治疗重点,严重的需静脉补液。
推荐在每次腹泻后补充液体量为:≤6月龄:50mL;>6月龄~2岁:mL;>2~10岁:mL;>10岁按需补充。
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补锌: 补锌有利于缩短腹泻病程,减轻病情并预防未来2-3个月内的腹泻复发。
6月龄以下患儿补充锌元素10mg/d,6月龄及以上20mg/d,疗程10~14d。
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对症治疗: 高热时在合理补液的基础上尽量使用小剂量退热剂。
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护理:消化道隔离至腹泻缓解,预防交叉感染。
鼓励继续母乳喂养,添加辅食者应避免高脂肪和高浓度单糖饮食。
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预防:建议从6周龄起尽早接种RV疫苗,可以在RV自然感染前获得免疫保护,不推荐2岁以上儿童接种RV疫苗。
田医生工作室
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