秋冬季婴幼儿肠炎第一元凶轮状病毒来了

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天气冷了。秋天一过,冬天又要来了。

秋冬季是病毒感染的好发季节,呼吸道、消化道是病毒感染最容易侵犯的部位。在这个时期,该怎么样让宝宝避免细菌和病毒的“骚扰”?

我们先来看看轮状病毒的本来面目,以及它是如何危害到宝宝的。

01:轮状病毒是个凶险的角色

轮状病毒为什叫轮状病毒?

我们来看看下面这张图。

轮状病毒电镜下的结构

这种病毒在电镜下,是不是很像一个车轮?

这张图,是华西知名的儿科教授张君儒老师带领的研究团队,在80年代的电镜下拍摄到的。

可以看到,轮状病毒体呈圆球形,穿着“两件衣服”。即是说,这种病毒有双层衣壳,而且每层衣壳都是二十面体对称的结构。里面的“内衣”(内衣壳)的壳微粒沿着病毒体边缘呈放射状排列,就像车轮辐条一样。完整的轮状病毒颗粒直径约为70~75nm,非常非常小,相当于一根头发直径的千分之一。

因为轮状病毒的颗粒看起来很像轮子,故研究者们建议将其命名为“轮状病毒”(rotavirus),年国际病毒分类委员会正式认可此命名。

不过,这样一个小小的轮状病毒却相当不简单,它很难被我们杀灭!

轮状病毒可以说是“百折不死”的典型。

它具有较强的抗理化因子能力:经乙醚、氯仿、反复冻融、超声等处理,它也来者不“惧”;

在37摄氏度下放置1小时或室温放置24小时,它活得有滋有味,并扬言在室温下呆7个月也无奈它何;

将其放置在pH3.5~10.0的酸碱液体中,它依然活得好好的,而且依然具有感染性。

难道轮状病毒真的就磨不死吗?

也有杀死它的办法!

95%的乙醇(酒精)是最有效的病毒灭活剂,用它就能杀死轮状病毒了!但需要注意的是,工业酒精中的甲醇会导致中毒,用于皮肤消毒也会有部分被皮肤吸收。因此,绝不能用工业酒精替代医用酒精用于人体的消毒。

还有一个办法:在56℃下加热30分钟也可灭活轮状病毒。

不过,对于普通家庭来说,这两种方法的实用性都不强。看来,增强抵抗力依然是抵抗轮状病毒的上策,只要身体好,病毒打不倒!

02:为何婴幼儿容易感染轮状病毒?

有资料显示:全球每年约有1.11亿5岁以下儿童患轮状病毒肠炎,其中万儿童需要门诊治疗,万儿童需要住院治疗,每年约有35万~59万儿童死于轮状病毒感染导致的腹泻,主要发生在发展中国家。

轮状病毒肠炎是秋冬季婴幼儿腹泻的第一元凶,即使在其他季节,婴幼儿也难“幸免于难”。

为什么秋冬季节宝宝容易

患轮状病毒肠炎呢?

虽然轮状病毒对人类的侵害可以说是“无差别攻击”,不受季节、年龄、地域的限制,但其感染有两个“好发”的特点:一是好发于婴幼儿,尤其是6个月-2岁年龄段;二是好发于秋冬季节,所以轮状病毒肠炎又被称为“秋冬季腹泻”;

轮状病毒的传染性很强,几乎所有5岁以下的儿童都难逃其感染;

其他引起儿童腹泻的病原微生物(如诺如病毒)则更常发生在学龄期。

肠道肠壁内的结构何等复杂

03:为什么6个月至2岁的宝宝容易被轮状病毒感染?

其实,都是因为妈妈的保护,才使得6个月内的宝宝能够具有抵御轮状病毒攻击的能力!

在怀孕的最后阶段,妈妈体内的抗体如数进入胎儿宝宝的体内,这些抗体要到6个月左右才消失。如果是母乳喂养,宝宝的抵御能力会更强大。

正如前述,几乎每个5岁以下的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次,感染后人体会形成相应的病毒抗体,且对病毒的抵抗能力随年龄增长而增强,病毒抗体的存在会使得下一次感染的影响减轻甚至无明显影响。

因此,对2岁尤其是5岁以后的宝宝,轮状病毒即便再想使坏,也可能在病毒抗体“铜墙铁壁”般的保护下无从下手。

最后,再给爸爸妈妈们补充几个相关知识点!

轮状病毒呈世界性分布,A组轮状病毒是最常见的,目前主要流行的血清型为G1P8、G2P4、G3P8和G4P8,这些也是引起6个月~2岁宝宝发生严重胃肠炎的主要病原体,占到病毒性胃肠炎的80%以上;

年长儿童和成人感染后常常无症状,被称为“无症状性感染”;

轮状病毒的传染源是病人和无症状带毒者,传播的途径主要是粪-口途径,但这个可恶的病毒还可能通过呼吸道传播!

(这也是为什么轮状病毒肠炎大多都先出现呼吸道症状的原因!)

看来,对轮状病毒这一凶残又无处不在的“杀手”,宝爸宝妈们绝不能掉以轻心!

医院儿童消化科主任、四川省医学会儿科专委会消化学组副组长汪志凌博士执笔创作此文,特此感谢!

汪志凌

主任医师,博士,医院儿童消化科主任,四川省医学会儿科专委会消化学组副组长,中华医学会儿科学分会消化学组委员

本文来源于“萌知道”


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