由题看点第五集新生儿溶血

亲们、大家好

近来小润结识了很多检验届的大咖、刷题大神

携手共进、是我们的终极目的、也是文润的企业文化

我们的圈子虽然不大，但终会爆发出巨大能量

赠给大家一首

《我的世界很小》

我的世界很小，但都是我重要、在乎的人

也足够我面对生命中的困顿与艰难

我的世界很小，所以懂得对细微的事微笑也能牵着你的手到老。

我的世界很小，但刚刚好。

好啦，今天的正文来了

今天给大家带来的是一篇大片

「新生儿溶血」

当然了，这个大课题咱们只是共同学习下

检验部分

人的血型是一个庞大的家族，根据红细胞上特异性抗原种类的不同分为不同的系统，现在知道的血型就有36个系统，好几百种血型抗原呢！仅仅和我们输血、新生儿溶血病相关的就有几十种。当然了，最常见的就是大家都知道的ABO和Rh血型系统了。

新生儿溶血病是因为宝爸和宝妈的红细胞血型不合（宝爸有宝妈没有的血型抗原），宝宝又从宝爸那里继承了这种血型抗原，当宝宝在宝妈肚子里时，宝宝的红细胞“调皮”地想要和宝妈“接触”一下，悄悄溜进宝妈体内，被宝妈的免疫细胞发现了，当成“侵略者”，宝妈就会产生对付这些“侵略者”的武器——血型抗体，这些抗体大摇大摆地通过胎盘屏障潜伏进到宝宝体内，把宝宝的红细胞牢牢抓住，被抓牢的红细胞不断的被消灭，最终导致宝宝出现新生儿溶血病。

那么，最常见的就是ABO血型系统和Rh血型系统的抗体。

1.宝妈是O型，而宝爸是A、B或AB型，如果他们生出的宝宝是A型或B型，就有发生ABO溶血病的可能，不过不要太担心，这种情况的溶血病通常不是太严重，通过及时、适当的治疗即可痊愈。

2.宝妈是熊猫血（RhD阴性），而宝爸不是，出生的宝宝也不是熊猫血的，在第一胎通常不会发生新生儿溶血病，因为当宝妈抗体产生的时候，宝宝已经出生了。可是如果在第一胎生产或者人流时没有进行规范的保护性的治疗，第二胎及以后就没有这么幸运了，可能会发生严重的RhD溶血病

知识点都知道了，那么常考那些题呢：

Rh阴性母亲，第一胎为RH阳性，那么第二胎可能出现

A、血友病

B、白血病

C、红细胞增多症

D、新生儿溶血病

E、巨幼红细胞性贫血

比较严重的新生儿溶血就需要进行换血治疗。

ABO系血型不合采用O型红细胞和AB型血浆的混合血液。

RH血型不合单纯RH溶血，可以采用RH血型和母亲相同的血型，而ABO血型与婴儿同型或O型血；另一种情况是同时合并ABO与RH溶血，这时只能采用RH阴性O型红细胞和AB型血浆的混合血液交换输血。

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