静脉输液的历史及发展

输液是指的是静脉输液,也叫打点滴或挂水,是将各种药物注入血液循环的一种治疗手段,是用药史上里程碑式的发明。

最早在年有文献记载,犹太医生曾为罗马教皇输入三名10岁男孩的血液,但那时没有成功。随后到年仍给人输血方式的概念被提及。等到年,英国医生William号认识到血液的运输作用,提出关于血液循环的理论,为后继的静脉输液治疗奠定了理论基础,也因此它被称为现代静脉输液治疗的鼻祖。

过了28年,在年,英国伦敦著名的解剖学家克里斯朵夫组织了一场实验,第一次通过用羽毛管针头和动物膀胱,将药物通过静脉注射到狗的静脉内。到年,德国医师状首次将药品注入人体的血液系统,但当时因为感染而导致人死了。直到年,英国医师友好majors采用静脉输注的方法成功进行了动物之间的输穴。

仅仅过了两年,年,法国路易十四的御医将杨雪直接注入一个15岁男孩的静脉内,但结果男孩死了,此后输血而致死的事件层出不穷,因此欧洲各国政府及教会明令禁止血液输注,然而当时无论输血成功还是失败,都不是建立在科学的基础上,而完全是凭借运气。因为在当时的医生们并不知道微生物的存在,因此多数致死的人是因为微生物感染。等到年,英国伦敦妇产科医生詹斯布兰德首次成功实施人与人输血,在年法国医生JimLewisprivost与jeansb读most尝试将成分血,应用于动物之间的输血并获得成功,一直到霍乱爆发。年,汤姆斯莱特博士发现将盐水注入患者的血液中,对对抗霍乱有显著的影响,且救活了很多人。

到年,法国生理学家clubBernard将含糖溶液输入狗的血管中,并在随后的20年时间里不断进行实验,取得了一些关键性实验数据。等到年,客人约翰杨斯基确定abo血型系统,使得经静脉输血成为安全的急救手段。

在19世纪60年代,随着巴斯德和李斯特发现细菌及防腐原理,输液开始加快发展。年博洛伦斯赛伯特医生首次在蒸馏水中发现热源经过两年在年彻底解决了静脉输液中的热源反应问题,同时葡萄糖也被用作输液。年输液器从开放式容器转换为真空密封的玻璃瓶,由于第二次世界大战,医院,护士开始被允许进行给患者输液,此时输液也有了一次性塑料给药装置。年由于外渗问题研发了塑料套管,到年,世界上第一个静脉药物配置中心在美医院出现,此时超过种的静脉输注液体被广泛用于临床。

在20世纪在70年代后期,输液已发展成为第三代容器替换为塑料材质的软袋,通过外界大气压力会逐渐辨别,同时软带一次成型,进针和加药阀均为双层结构,避免了溶液与外界或橡胶的直接接触。尽管输液发展到现在,有着高效快速的治疗效果,但输液有着不可避免的一些危害。据世界卫生组织统计,中国70%以上的输液是不必要的输液,可以通过口服替代。

根据年国家药品不良反应监测年度报告数据,注射给要占全年.6万例药品不良反应事件的56.7%,其中静脉注射也要占91.1%,所以有时候能口服用药的最好用口服,如在儿童中有大量证据支持使用口服补液疗法治疗脱水,尤其是急性胃肠炎引起的脱水,甚至对呕吐患者也有效,如果患者不愿意喝,可以通过鼻腔途径给药。与静脉输液途径相比,不仅避免静脉插管及其相关并发症,而且节省钱,并且减少医疗和护理人员的工作量,降低住院率。




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